胡育斌，林海澜，郝明志，余文昌，张孔志，陈起忠，陈示光，林　丽

（福建省肿瘤医院介入治疗科，福建福州　350014）

临床研究

DSA引导下植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者中的应用

胡育斌，林海澜*，郝明志，余文昌，张孔志，陈起忠，陈示光，林丽

（福建省肿瘤医院介入治疗科，福建福州350014）

目的探讨DSA引导下植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者中的应用。方法随访分析2013年4月—2016 年3月在DSA引导下植入静脉输液港的恶性肿瘤患者的病例资料，观察并记录输液港植入的过程、并发症的发生及处理方法。结果83例恶性肿瘤患者完成静脉输液港植入术，其中经锁骨下静脉入路75例，右颈内静脉入路7例，右股静脉入路1例。操作成功率100%，其中一次性静脉穿刺成功率为93.98%（78/83）。围手术期并发症的发生率为1.20%（1/ 83），表现为输液不畅。远期并发症的发生率为7.23%（6/83），包括术后局部皮肤感染1例，发生在术后第10个月，经抗感染治疗后治愈；导管血栓形成1例，发生在术后第8个月，经抗凝处理后取出输液港；导管堵塞1例，证实纤维蛋白鞘形成，经尿激酶处理无效后取出输液港；导管夹闭综合征3例，其中1例在术后第22个月导管断裂进入左肺动脉，通过抓捕器经右股静脉入路取出，1例在术后16个月因输液后肩膀酸痛拆除输液港，1例患者表现为输液不畅，植入输液港后6个月死于晚期肺癌。结论DSA引导下植入静脉输液港操作简单、可视、定位准确，并发症少，可为恶性肿瘤提供长期、安全、方便的静脉通道，值得临床推广。

植入式输液港；……