综合性干预措施提高医务人员手卫生依从性的研究*

2016-09-05宋艳萍孟光源

山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2016年5期

关键词：医院

宋艳萍　徐　华　孟光源

(泰山医学院附属泰山医院，山东泰安　271000)

综合性干预措施提高医务人员手卫生依从性的研究*

宋艳萍徐华孟光源

(泰山医学院附属泰山医院，山东泰安271000)

目的探讨改善医务人员手卫生状况、提高手卫生依从性和降低医院感染率的干预措施，为医院感染的预防、控制、管理提供科学依据。方法针对医务人员的手卫生现状和影响手卫生依从性的因素，制定干预措施，选择内科、外科、重症监护病房、门急诊共200名医务人员作为研究对象，进行手卫生促进干预实验，评价干预前后的效果。结果手卫生促进干预后洗手依从率由28.72%提高到61.24%，正确率由干预前的42.00%提高到71.50%，干预前后自身对照有显著性差异(P<0.01)；使用手消毒剂进行手卫生细菌清除率为(88.08±8.11)%，洗手液加流动水进行手卫生细菌清除率为(85.46±6.80)%，二者有显著性差异(P<0.01)；使用手消毒剂进行手卫生所用时间为(21.52±6.08)s，洗手液加流动水进行手卫生所用时间为(70.63±11.06)s，二者有显著性差异(P<0.01)；在干预前后平均医院感染例次率下降到(3.18±0.32)%，差异有显著性(P<0.01)。结论通过综合性干预措施，可有效改善医务人员的手卫生状况，提高医务人员手卫生的依从率和正确率，有效降低医院感染率。

医务人员；手卫生；医院感染；依从性；干预效果

医院感染是当前医院管理中的一大难题，是影响医疗质量的重要问题。随着现代医学技术发展，各种侵入性操作增加，免疫抑制剂大量应用，抗菌药物滥用，再加上社会老龄化，医院感染率逐年上升[1]。医院感染多数为外源性感染，以接触传播为主，其中通过医护人员的手传播是一个主要的途径，大量流行病学资料显示：医务人员的双手是致病菌传播的主要媒介，由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染的比例高达30%[2]。目前手卫生被认为是预防医院感染最重要的手段之一。