张素钊　宁　沛　李　梅　冯　梦　张晓琪　袁　军　康国辉

(河北省中医院针灸科，河北　石家庄　050011)



针 灸 按 摩

子午流注针法配合辨证取穴对缺血性脑血管病患者脑血流动力学的影响※

张素钊宁沛1李梅冯梦张晓琪2袁军△康国辉

(河北省中医院针灸科，河北石家庄050011)

目的观察子午流注针法配合辨证取穴对缺血性脑血管病(ICVD)患者脑血流动力学的影响。方法将120例ICVD患者随机分为2组，治疗组60例采用子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗，对照组60例采用辨证取穴针刺治疗。2组均10 d为1个疗程，治疗 3个疗程。观察2组临床疗效及针刺前后椎动脉(VA)，基底动脉(BA)，大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)及动脉搏动指数(PI)变化，并观察临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。2组治疗后ACA、MCA、PCA、VA 及BA的 Vm均较本组治疗前显著增快(P<0.01)，且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后PCA、VA、BA的PI值与本组治疗前比较均有明显降低(P<0.05，P<0.01)，且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗ICVD可提高临床疗效，改善脑动脉弹性，促进脑血管扩张，增加脑血流量，有利于神经功能的恢复。

脑缺血；子午流注；针刺疗法；血流动力学

缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease，ICVD)是神经系统常见病、多发病，具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率的特点，严重影响着患者的生活质量及生命健康。近年来大量临床研究显示，脑缺血对脑神经细胞造成的损伤可通过积极有效的治疗手段来减轻，同时可促进缺血半暗带脑组织的功能恢复、受损神经细胞的修复及侧支循环建立[1]。目前，临床治疗ICVD的主要方法包括早期动、静脉溶栓，脑组织保护，清除氧自由基，脱水降颅内压，神经细胞恢复及抗血小板聚集等[2]。近年临床实践证实，针刺治疗ICVD效果显著，且运用择时取穴的子午流注法可有效提高疗效[3]。2006-10—2013-10，我们对60例ICVD患者采用子午流注针法配合辨证取穴针刺治疗，并与辨证取穴针刺治疗60例对照观察，结果如下。……