王小琴贵州省桐梓县人民医院

剖宫产术中娩头困难的手术技巧

王小琴
贵州省桐梓县人民医院

目的：分析剖宫产术中娩头困难的手术技巧。方法：选择医院2014年3～2015年4月接收的97例行剖宫产术中发生娩头困难产妇为研究对象，回顾性分析手术处理技巧，观察分娩结局。结果：本组97例产妇，剖宫产手术平均时间、术中平均出血量、胎头取出平均时间均高于正常产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。93例术中娩头困难患者中，子宫切口撕裂4例，经间断缝合处理后，切口愈合级别甲级；93例新生儿中，窒息6例，Apgar评分平均（6.2±0.4）分，均为轻度窒息，经吸氧、吸痰治疗后痊愈，Apgar 5min评分（9.7±0.2）分。结论：产妇采用剖宫产术分娩时，术前应科学的评估母婴情况，科学选择切口，熟练开展各项手术操作，进而利于降低娩头困难发生率。

剖宫产；娩头困难；手术技巧

近年来，随着剖宫产手术水平的提高，越来越多的产妇分娩时选择剖宫产，但也随之提高了术中娩头困难的发生率，如果未能正确、及时的处理，产妇及新生儿都会受到一定的影响[1]，本院以接收的行剖宫产术分娩的术中出现娩头困难的产妇为研究对象，回顾性分析处理术中娩头困难的技巧，现将分析结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择医院2014年3～2015年4月接收的剖宫产术中发生娩头困难的产妇97例，年龄23～43岁，平均（36.7±0.6）岁；孕周37～42周，平均（39.5±0.8）周；初产妇72例，经产妇25例（其中，瘢痕子宫17例）；娩头困难因素：胎头高浮36例，胎头深嵌21例，胎儿过大13例，切口过小9例，切口位置不当6例，产妇肥胖4例，麻醉效果欠佳3例，术者经验不足3例，术者与助手配合不当2例。……