聂尚燕，宋欢欢，王　敏，卢力飞，郭香娟，张　肖，赵蕾，张晓艳，张瑞敏，麻慧宇

·短篇论著·

干扰素α2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清HBeAg阴转和肝功能的变化*

聂尚燕，宋欢欢，王敏，卢力飞，郭香娟，张肖，赵蕾，张晓艳，张瑞敏，麻慧宇

目的分析抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转及肝功能的影响。方法选择2013年2月至2013年11月在本院进行治疗的慢性乙型肝炎患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。给予对照组患者干扰素α2b治疗，观察组在此基础上联合拉米夫定治疗。采用ELISA法检测血清乙型肝炎病毒标记物；采用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA，分别在治疗6个月和12个月观察患者肝功能、HBV DNA阴转率和HBeAg转阴率的变化。结果在治疗6个月时，观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平分别为（45.7±23.8）U/L和（62.3±23.7）U/L，显著低于对照组的[（55.8±25.3）U/L和（73.2±25.3）U/L，P<0.05]；在治疗12个月时，观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平分别为（32.7±19.4）U/L和（46.4±6.3）U/L，显著低于对照组的[（44.6±17.3）U/L和（52.8±5.2）U/L，P<0.05]；两组患者血清HBV DNA阴转率和HBeAg阴转率的差异无统计学差异（P>0.05）。结论抗病毒治疗能够有效地改善慢性乙型肝炎患者肝功能，促进HBeAg阴转，使用干扰素α2b联合拉米夫定治疗的效果更为显著，且安全性较高。

慢性乙型肝炎；干扰素α2b；拉米夫定；HBeAg阴转

【Key words】Hepatitis B；Interferon-α2b；Lamivudine；Therapy

我国是HBV感染的高发区[1，2]。在我国，大约有1亿2千万人携带HBsAg，而其中有近3千万为慢性乙型肝炎患者。若治疗不及时，则有可能发展为肝硬化，严重的还有可能演变成肝癌[3]。对此疾病，抗病毒治疗是主要的治疗方法。在临床上，最常用的抗病毒药物为干扰素和核苷类似物两种。但是有多项研究显示[4，5]，单一使用干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效并不理想。我们应用干扰素联合拉米夫定治疗CHB患者，现将结果报道如下。……