恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察

2016-09-02赵玉倩许杏梅杨慧娟

实用肝脏病杂志 2016年1期

关键词：血清

赵玉倩，许杏梅，杨慧娟，杨　昭

恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察

赵玉倩，许杏梅，杨慧娟，杨昭

目的观察恩替卡韦（ETV）联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将102例CHB患者分为研究组57例和对照组55例。给予对照组口服恩替卡韦，研究组在对照组基础上加服六味五灵片，两组均观察48 w。采用放射免疫法检测血清肝纤维化指标；采用化学比色法测定单胺氧化酶（MAO）；采用ELISA法测定转化生长因子β1（TGFβ1）。结果在治疗48 w时，研究组血清ALT、AST和TBIL分别为（32.7±11.6）U/L、（30.1±9.4）U/L和（25.2±8.7）μmol/L，显著低于对照组[（45.0±13.2）U/L、（48.6±15.3）U/L、（32.8±9.7）μmol/L，P＜0.05]；研究组血清HA、LN、PCIII和IV-C分别为（95.3±25.1）μg/L、（56.4±9.5）μg/L、（99.5±17.4）μg/L、（90.1±16.5）μg/L，显著低于对照组[（133.5±30.3）μg/L、（82.6± 15.6）μg/L、（117.2±31.4）μg/L、（132.6±25.7）μg/L，P＜0.05]；研究组MAO和TGFβ1分别为（13.5±3.4）U/L和（1032±341）pg/ml，显著低于对照组[（21.6±3.9）U/L和（1238±326）pg/ml，P＜0.05]；两组患者血清HBV DNA和HBeAg阴转率比较，无统计学差异（P>0.05）。结论恩替卡韦联合六味五灵片能够明显改善CHB患者的肝功能，降低血清肝纤维化指标，可能对防治肝纤维化具有积极作用。

慢性乙型肝炎；恩替卡韦；六味五灵片；肝纤维化

【Key words】Hepatitis B；Entecavir；Liuweiwuling tablets；Hepatic fibrosis

由HBV感染导致的肝细胞持续或反复炎性坏死及细胞外基质（ECM）大量增生是导致慢性乙型肝炎（Chronic hepatitis B，CHB）患者肝纤维化的重要因素，而肝纤维化是可逆的，也是进展成为肝硬化的必经阶段[1，2]。因此，积极治疗肝纤维化对于抑制疾病的进展、逆转肝损伤进程以及提高生存质量至关重要。随着人们对中医药研究的不断深入，抗炎保肝和抑制脂质过氧化的中药逐渐被发现[3]。本研究采用恩替卡韦联合六味五灵片治疗57例CHB患者，取得了较好的治疗效果，现报道如下。