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自体骨与椎间融合器经后路椎间融合治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效分析

2016-09-02郝占元曹耀辉

河北医科大学学报 2016年6期
关键词:融合

郝占元,曹耀辉

(1.冀中能源邢台矿业集团总医院骨一科,河北 邢台 054000;2.邢台医学高等专科学校第二附属医院妇科,河北 邢台 054000)



·论著·

自体骨与椎间融合器经后路椎间融合治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效分析

郝占元1,曹耀辉2

(1.冀中能源邢台矿业集团总医院骨一科,河北 邢台 054000;2.邢台医学高等专科学校第二附属医院妇科,河北 邢台 054000)

目的观察自体骨与椎间融合器经后路腰椎椎间融合治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析106例单节段腰椎退行性疾病患者的临床资料,根据融合材料不同分为自体骨组57例和椎间融合器组49例,记录2组手术时间、术中出血量、并发症发生情况。采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分对2组远期疗效进行评定,影像学评估包括测量末次随访和术后1个月椎间隙高度变化,椎间融合情况通过Suk法判定。结果随访时间12~35个月,平均21个月。2组手术时间、术中出血量、术前与末次随访时JOA评分、术后1年椎间融合情况、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组末次随访时JOA评分均高于术前(P<0.05)。椎间融合器组椎间隙高度变化低于自体骨组(P<0.05)。结论采用自体骨与椎间融合器经后路椎体间融合治疗单节段腰椎退行性疾病均可获得满意的临床疗效,在使用选择上,应根据患者年龄、骨质、经济承受能力、意愿和具体的医疗条件综合考虑,以期获得良好的临床效果。

椎间盘退行性变;关节融合术;治疗结果

10.3969/j.issn.1007-3205.2016.06.023

腰椎后路髓核摘除椎间植骨融合内固定术是治疗腰椎退行性疾病的常用方法,已在临床广泛应用,疗效确切[1]。在融合材料的选择上,目前常用的有自体骨、异体骨和椎间融合器[2]。近年来,椎间融合器使用日益增多,单纯以自体骨行椎间融合使用越来越少。本研究回顾性分析自体骨和椎间融合器经后路椎间融合椎弓根螺钉固定治疗的单节段腰椎退行性疾病106例患者的临床资料,就二者临床疗效和融合率进行对比分析,旨在明确二者优缺点,以便指导临床选择。报……

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