周方满，谢红意，叶鸿雁，顾大磊，葛婷婷

临床来源副溶血弧菌毒力基因及耐药性分析

周方满，谢红意，叶鸿雁，顾大磊，葛婷婷

目的了解急性腹泻患者中副溶血弧菌的分布、毒力基因及耐药性。方法对急性腹泻病例的粪便标本进行致病菌分离培养，采用聚合酶链反应（PCR）方法开展tlh、tdh和trh毒力基因检测，采用VITEK2 Compact细菌分析系统对副溶血弧菌分离株进行药敏试验。结果从2 307例腹泻病患者粪便标本中检出副溶血弧菌180株，分离率为7.8%。副溶血弧菌感染主要发生在7—10月份，其中8月份最多。毒力基因检测发现171株tdh阳性，占95.0%；4株trh阳性。副溶血弧菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西叮的耐药率分别为96.7%、88.9%、23.3%，对其他实验药物敏感，未发现多重耐药菌株。结论副溶血弧菌感染在本地区夏秋季急性腹泻中占有重要地位，对青霉素类、第一代和第二代头孢药物的耐药率较高，tdh是副溶血弧菌最主要的毒力基因。

副溶血弧菌；毒力；耐药性

1　资料与方法

1.1标本来源与鉴定收集宁波市北仑区人民医院2014年4月至2015年10月急性腹泻患者2307例，符合年龄1～80岁，每天排便≥3次，且大便性状有改变（呈稀便、水样便、黏脓便或脓血便等），病程≤14 d的腹泻患者。标本采集后直接接种于碱性蛋白胨水进行增菌，18～24 h后接种至TCBS平板，VP的分离培养与鉴定按《全国临床检验操作规程》（第三版）［2］进行。所需生化培养基和生化试剂购自杭州天和微生物试剂有限公司，采用法国生物梅里埃VITEK2 Compact细菌分析系统进行细菌鉴定。1.2毒力基因检测将分离鉴定的VP菌株，接种血平板，经37℃过夜培养，挑取3～5个火柴头大小菌量悬浮于灭菌蒸馏水，煮沸10 min，然后13 000 r/min离心10 min，留取上清（含VPDNA模板）。……