徐盛，赵小峰

垂体后叶素减少子宫次全切除术中出血的研究

徐盛，赵小峰

目的探讨垂体后叶素在减少腹腔镜下子宫次全切除术中出血的价值。方法收集腹腔镜下子宫次全切除术患者92例，随机分成两组，治疗组在术中阻断子宫动静脉前给予垂体后叶素6U宫体局部注射；对照组不使用垂体后叶素。比较两组手术时间，术中失血量，血压、心率变化，手术前后血红蛋白变化，术后并发症及住院时间等情况。结果对大子宫（子宫如孕≥3个月）者，治疗组手术前后血红蛋白变化和术中失血量均明显少于对照组（均＜0.05）。对非大子宫者，治疗组术中失血量明显少于对照组（＜0.05）。应用垂体后叶素后短期内血压升高、心率可升高或减慢，但30min内均恢复到正常范围。结论腹腔镜下子宫次全切除术中应用垂体后叶素可明显减少术中出血，尤其对大子宫者效果更显著；对于无垂体后叶素使用禁忌的患者常规使用有一定的意义。

腹腔镜；子宫次全切除术；垂体后叶素；大子宫

1　资料与方法

1.1一般资料92例患者中多发子宫肌瘤65例、子宫腺肌病17例、子宫肌瘤合并腺肌病6例、多发子宫腺肌瘤3例、功能异常性子宫出血1例，均为症状阳性需要手术治疗而于本院妇科住院的患者，根据手术指征及患者的意愿予行腹腔镜下子宫次全切除术，术前均向患者交代手术过程，及术中有中转开腹及因出血而需要输血的风险等，获得患者知情同意。排除标准包括既往手术史、盆腔重度粘连者，严重高血压，严重贫血，心功能不全，冠心病等内科疾病，对垂体后叶素过敏史，恶性肿瘤。……