郑飞，于慧敏，高丽

肠外营养在妇科恶性肿瘤患者围术期的应用

郑飞，于慧敏，高丽

目的评估肠外营养在妇科恶性肿瘤患者围手术期的可用性及疗效。方法对108例妇科恶性肿瘤患者行围手术期肠外营养支持，测量患者肠外营养支持前（术前5 d）、术前1 d、术后7 d患者体质量指数（BMI）、总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）的变化，并观察肠外营养支持的并发症及不良反应发生情况。结果实行肠外营养支持患者术前1d、术后7d较未实行营养支持前比较，BMI有所升高，但差异无统计学意义（＞0.05），但TP、ALB、PA差异均有统计学意义（均＜0.05），TRF术前1 d较营养支持前差异无统计学意义（＞0.05），术后7d差异有统计学意义（＜0.05）。结论肠外营养在妇科恶性肿瘤患者围术期具有一定的使用价值，对改善患者营养状况具有积极有效的作用。

肿瘤；妇科；围手术期；肠外营养

包含术前、术中及术后的一段时间，时间在术前5～7 d至术后7～12 d。发生在妇科的恶性肿瘤不仅自身增值与宿主争夺营养，葡萄糖生成、利用异常，脂肪和蛋白质分解加强等。其介导的恶液质素作用于下丘脑喂养中枢，患者常合并恶心呕吐、厌食、味觉异常、肠道吸收障碍甚至梗阻，常导致肿瘤患者进食困难，营养物质摄入量减少。手术治疗是妇科恶性肿瘤综合治疗的重要方法［1］，但手术后往往创伤大、失血多，手术后的高代谢状态使机体对营养物质的需求进一步增加。有效合理的营养支持不仅能显著改善患者营养不良状况，降低手术风险，而且能减少术后并发症发生率，缩短住院天数。……