许轲，许伶俐，刘红南，金中高，王永锋，李斌

原发性肠脂垂炎的CT和B超诊断对比观察

许轲，许伶俐，刘红南，金中高，王永锋，李斌

目的分析和比较CT与B超对原发性肠脂垂炎（PEA）的诊断价值及互补性。方法回顾性分析20例临床确诊为PEA患者的CT、B超影像学表现，进行对比观察。诊断均以临床保守治疗2～4周复查，临床症状及包块消失来确诊本病。结果20例PEA中，B超检查15例，正确诊断12例，2例误诊，1例检查为阴性，诊断准确率为80.0%（12/15）；CT检查18例，正确诊断17例，其中1例误诊，诊断准确率为94.4%（17/18）。结论CT 与B超均是诊断PEA的有效手段，其诊断准确性相当，对过于肥胖或肠道气体较多的患者CT有独特的优势。

体层摄影术，X线计算机；肠脂垂，原发性；诊断

1　资料与方法

1.1一般资料收集2010年1月至

2015年10月20例临床确诊肠脂垂炎的患者资料，其中男15例，女5例；年龄19～45岁，平均（32.8±9.3）岁。20例患者15例做过B超检查，18例做过CT检查，13例均做过CT和B超检查，均保守治疗2～4周复查，患者临床症状及腹部包块消失而确诊本病。

1.2检查方法使用飞利浦多层螺旋CT机，扫描范围为膈顶部至耻骨联合下缘水平，扫描条件：电压120 kV，电流200～250 mAs，矩阵512×512，螺距0.875～1.0，重建图像的层厚和层距均是5 mm，并后处理为1.5 mm的薄层图像，进行MPR重建。B超采用Phillips IU22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率是线阵5～12MHz、凸阵2～5MHz。经腹纵横扫查患者疼痛部位及周围，测量团块大小，挤压团块了解团块与腹壁及肠管之间的关系，并结合彩色多普勒血流显像（CDFI）了解团块血供情况。

1.3分析方法分析PEA的CT征象、B超征象，并进行比较；计算其诊断准确率，并探讨其漏诊原因。……