张全辉，邓永文，姚玉乔

混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的时间分布特点临床观察

张全辉，邓永文，姚玉乔

目的探讨混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的时间分布特点。方法采用视觉模拟评分法，分析60例行混合痔外剥内扎术术后的患者肛门疼痛时间分布的特点。结果混合痔外剥内扎术后患者多在1～2 h开始出现肛门疼痛，疼痛的高峰期在术后3 h左右，随后至术后12～15 h左右肛门疼痛分数呈递减趋势，16～24 h肛门疼痛分数呈递减趋势。混合痔外剥内扎术后的患者在术后1～2 d是疼痛峰值较高，随后疼痛逐渐呈递减的趋势；而在术后6～8 d的疼痛分数高于前期，之后患者肛门疼痛的分数逐渐下降。结论混合痔外剥内扎术术后患者的肛门疼痛具有一定的规律性，可根据规律采取相应的措施，提高患者舒适度，促进伤口愈合。

混合痔；外剥内扎术；肛门疼痛；时间分布

1　资料与方法

1.1一般资料本组混合痔外剥内扎术术后肛门疼痛患者60例，其中男38例，女32例；年龄24～60岁，平均（28.7±9.6）岁；病程2～20年，平均（12.7±3.7）年。患者均行肛门部局部浸润麻醉，麻醉药物为1%利多卡因30 ml；手术切口为3～4个。

1.2手术方法患者取侧卧位，局部常规消毒，麻醉成功后，将痔核充分暴露，在其外痔部分做“V”字形皮肤切口，用剪刀锐性剥离外痔皮下静脉丛至齿线处。然后用弯形血管钳夹住被剥离我外痔静脉丛和内痔基底部，在内痔基底正中用圆针粗丝线贯穿做“8”字形结扎，距结扎线1cm处剪去“V”字形皮肤切口内的皮肤及静脉丛，使其在肛门部呈一放射状伤口。……