李志荣

带有滴壶的引流管在侧脑室出血术后引流中的应用

李志荣

目的 比较侧带有滴壶的引流管与常规脑室引流管治疗脑室出血的疗效。方法 我院2014年3月～2016年3月收治的32例脑室出血患者资料，将其随机分为应用带有滴壶的脑室引流（防堵塞）系统的治疗组（18例）和应用常规脑室引流系统的对照组（14例）。比较2组的脑室内血肿排尽所需时间，脑脊液常规检查恢复正常时间。结果 手术前脑室内血肿体积两组差异无统计学意义。与对照组相比，带有滴壶的引流管组的脑室血肿排尽时间，脑脊液检查恢复正常所需时间短，每日血肿排出体积多。结论 带有滴壶的引流管治疗脑室出血安全，操作方便。

脑室出血；引流系统；血肿

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.054

脑室出血分为原发性和继发性两种，预后凶险，并发症多，病死率高［1］。死亡率高达42.6%～83.3%［2］，脑室出血造成死亡的主要原因是（1）脑室内积血导致脑脊液循环通路受阻导致急性梗阻脑积水，颅内压在短时间内急剧升高，脑组织严重受压使深部结构遭到破坏。（2）血肿的分解产物会导致继发性损害也可以导致不利后果。（3）血性脑脊液长时间存在导致蛛网膜下腔纤维化，室管膜细胞损伤，脑室壁内神经胶质细胞增生，这些过程会导致迟发性脑积水。因此及时的脑室外引流术，可有效缓解颅内高压并减少继发性损害。但是术后经常发生引流管堵塞，导致脑脊液排出障碍，最终导致各种不利后果［3］。我们探索改进使用带有滴壶的引流管来解决引流管堵塞的问题，取得较好疗效。……