鲍浩月

临床研究血液净化和MHD患者微炎症状态的相关性

鲍浩月

目的 观察血液净化和MHD患者微炎症状态的相关性。方法 随机选取我院100例血液透析患者作为研究对象，随机分成实验组（HDF组）和对照组（HD组）各50例，对照组患者采用血液透析（HD），实验组患者采用（HDF）治疗，取两组不同透析方式的患者治疗前和治疗后12周的血液标本。所有标本都在离心后取血清冷冻后，采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定Hs-CRP、IL-6、TNF-a的水平。结果HD组在治疗前后患者体内的Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平变化差异无统计学意义，HDF治疗前后微炎症状态的标记物Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 血液净化和MHD患者微炎症状态具有相关性，在临床上需要给予足够的重视。

血液透析；微炎症状态；相关性

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.029

【Abstract】

Objective To investigate the correlation between blood purification and micro-inflammatory state in MHD patients. Methods In our hospital，100 cases of hemodialysis patients as research subjects were randomly divided into experimental group（HDF group）and control group （HD group）. 50 patients in the control group were treated with hemodialysis（HD），the experimental group were treated with（HDF）treatment，12 weeks after taking two groups of patients with different dialysis treatment before treatment and blood samples. All specimens were measured of Hs-CRP，IL-6，TNF-a levels in serum after centrifugation，frozen，double antibody sandwich ABC-ELISA method. Results HD group before and after treatment the patient’Hs-CRP，IL-6，TNF-α levels were not statistically significant，HDF group before and after treatment of the micro-inflammation markers Hs-CRP，IL-6，TNF-α levels were decreased significantly，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The blood purification and micro-inflammatory state in MHD patients have a very close correlation，in clinical need to give sufficient attention.

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2012年2月～2013年2月入住我院的100例血液透析患者作为研究对象，男性58例，女性42例，年龄25～78岁，平均年龄（50.21±2.7）岁，透析时间为15～38个月，平均透析时间为（30.12±11.7）个月，血液透析时间可分为每周1次或每周2次、每周3次、每2周5次；一般国际透析时间最少每周3次，每次4 h。平均每周透析时间为（10.4±1.4）h。所有患者均血液透析时间超过3个月，所有患者均为自愿加入研究，这100例患者病情都比较稳定，入院之后经过检查，排除合并急性感染、急性脑血管疾病、血液疾病、肿瘤以及自身免疫性疾病。将这些患者随机分成实验组（HDF组）和对照组（HD组）各50例，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用血液透析（HD），实验组患者采用血液透析过滤（HDF）治疗，选好透析机型号以及一定浓度的碳酸氢溶液作为透析液，流量保持在500 ml/min，运用直接动脉穿刺的方法，建立血管通路，常穿刺的部位为桡动脉、足背动脉、肱动脉。……