王丽梅，张　龙



BNP、CRP、中性粒细胞/淋巴细胞在老年急性心力衰竭病人中的应用

王丽梅，张龙

目的 探讨B型钠尿肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在老年急性心力衰竭(AHF)病人中的临床意义及其与心功能分级的关系。方法连续选取2013年1月—2014年1月中国石油天然气集体公司中心医院收治的年龄大于65岁的急性心力衰竭病人98例作为研究组，并选取同期在我院体检的年龄大于65岁的健康者60名作为对照组。检测BNP、CRP、血常规，计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)，比较各组的差异，并进行相关性分析。结果AHF组BNP、hs-CRP、NLR水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，BNP、hs-CRP、NLR水平随着Killip心功能分级的升高而上升，不同心功能分级间差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP、hs-CRP、NLR三者联合可以快速准确地对老年急性心力衰竭病人做出诊断，评价心力衰竭的严重程度。

急性心力衰竭；老年人；B型钠尿肽；C-反应蛋白；中性粒细胞/淋巴细胞比值

心力衰竭是多数心血管疾病的终末阶段，是导致死亡的重要原因，尤其是老年人。因此，对心力衰竭尽快做出早期识别，并判断其严重程度，能够指导临床诊疗，提高治疗的成功率，从而进一步减缓或阻止心力衰竭症状的恶化。B型钠尿肽(BNP)是早期筛查继发性心脏病及诊断心力衰竭的有效无创生化指标[1]。炎症在心力衰竭的发生发展中起着非常重要的作用。C反应蛋白(CRP)是反映机体非特异性炎症反应的敏感标志物[2]，作为一种心脏标志物，在评估各种疾病导致心肌损伤方面显示了重要的临床价值。近期国外的一些临床实践研究表明白细胞计数(WBC)及其分类计数是心血管疾病中的经典炎症标记物[3]。最近，中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)已成为强有力的更稳定的综合性炎性标志物。……