林广君　罗冬冬.大连医科大学附属第二医院神经内科，辽宁大连　6023；2.大连医科大学附属第二医院内分泌科，辽宁大连　6023

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与微量蛋白尿相关性的研究

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1.大连医科大学附属第二医院神经内科，辽宁大连116023；2.大连医科大学附属第二医院内分泌科，辽宁大连116023

目的探讨2型糖尿病患者的认知功能损害与蛋白尿之间关系。 方法203例患者根据尿微量白蛋白/肌酐比值分为三组，UALB/Cr＜30 mg/g为A组；UALB/Cr在 （30～300）mg/g之间为B组；UALB/Cr＞300 mg/g为C组，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对三组患者进行认知功能评估。结果 ①三组患者MCI的发病率分别为5.33%、11.77%、28.33%，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）；②三组MoCA总分比较，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），三组间的视空间与执行功能、语言流畅、延迟记忆比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论蛋白尿患者存在视空间与执行功能、语言流畅、延迟记忆等方面的认知功能损害。

2型糖尿病；轻度认知功能障碍；蛋白尿；痴呆

［Abstract］Objective To identify the re1ationship between mi1d cognitive impairment and microa1buminuria among type 2 diabetic patients.Methods A tota1 of 203 patients were divided into three groups according to microa1buminuria/creatinine ratio，UALB/Cr＜30 mg/g as group A；UALB/Cr between 30 mg/g and 300 mg/g as group B；UALB/Cr＞300 mg/g as group C，Make eva1uation of cognitive function for three groups of patients with adoption of Montrea1 cognitive assessment sca1e（MoCA）.Results①Incidences of MCI among three groups are 5.33%，11.77%and 28.33%respective1y，the differences among three groups have statistica1 significance（P＜0.01）；②The tota1 scores of MoCA among three groups have statistica1 significance（P＜0.01 or P＜0.05）；The difference of visuospatia1/executive、1anguage and de1ayed reca11 have statistica1 significant（P＜0.01 or P＜0.05）.Conclusion Patients with proteinuria have cognitive impairments in visuospatia1/executive，1anguage，de1ayed reca11 and other aspects.

［Key words］Type 2 diabetes；Mi1d cognitive impairment；A1buminuria；Dementia

多项大型流行病学研究发现，糖尿病与认知功能障碍呈正相关，长期高血糖与糖尿病患者认知功能损害密切相关［1］。轻度认知功能障碍被认为是痴呆的前期，如果同时伴发糖尿病则会加速进展成为痴呆，糖尿病能使痴呆发病风险增加1.3～3.4倍［2］。有研究认为微量蛋白尿是老年糖尿病患者认知功能下降的一个重要的危险因素［3］。本文拟探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与蛋白尿相关性的研究，寻找2型糖尿病患者中伴有认知功能损害敏感而简单的检测方法，从而达到早诊断、早治疗的目的。……