金　肖　高丽娟　陈　晓　韦铁民　王苏英　夏余群浙江省丽水市中心医院急诊医学科，浙江丽水　323000

心脑血管疾病患者心肺复苏期间不同呼吸机参数设置对经皮氧饱和度的影响

金肖高丽娟▲陈晓韦铁民王苏英夏余群
浙江省丽水市中心医院急诊医学科，浙江丽水323000

目的探讨心肺复苏期间不同气道高压报警上限及触发水平设置对心脑血管疾病患者复苏时经皮氧饱和度的影响。 方法选择2013年3月～2015年12月在丽水市中心医院急诊医学科行心肺复苏的患者60例，分为观察组和对照组。对照组设置气道高压上限为40 cmH2O水平，触发灵敏度为-2～-1 cmH2O。观察组则在对照组的基础上提高气道高压报警上限到60 cmH2O，触发灵敏度调到最大绝对值（20 cmH2O）。观察监测胸外按压进入平稳状态后，在连续2 min内每10秒的SPO2平均值，以及SPO2在60%～79%、80%～89%的发生例数，记录报警事件发生次数等。结果观察组在SPO2在60%～79%、80%～89%的两个情况下SPO2＜90%的发生率显著低于对照组，在SPO2≥90%的比率上观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在复苏期间的SPO2变化中观察组显著高于对照组，且观察组的报警事件次数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在心肺复苏中VCV模式采用减速波，通过上调呼吸机压力报警上限到60 cmH2O，调高压力触发灵敏度水平到最大绝对值（20 cmH2O），可以明显较少不必要的报警和通气频率发生，促进人机协调，提高患者心肺复苏期间的氧合水平，减少低氧血症的发生。

心脑血管疾病；心肺复苏；机械通气；气道压力；触发水平；经皮……