吴重聪　蔡桂丰　杨桂艳



多胎妊娠自然减胎对辅助生殖技术临床结局影响的研究

吴重聪①蔡桂丰①杨桂艳①

目的：分析多胎妊娠自然减胎对辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）临床妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2010年1月-2014年12月于本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）后双胎妊娠自然减胎共193例患者的随访资料，进行统计分析，评估自然减胎对助孕结局的影响。结果：1104例双胎妊娠中发生自然减胎183例，自然减胎率为16.58%（183/1104）；其中119例双胎自然减胎发生在妊娠前8周，占65.03%（119/183）。减胎后保留单胎的分娩孕周、新生儿体重与同期单胎妊娠比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但显著高于同期双胎妊娠，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：多胎妊娠自然减胎后可延长妊娠时间，增加保留胎儿的出生体重；妊娠8周后实施选择性多胎妊娠减胎术可减少手术干预率及并发症。

体外受精-胚胎移植；多胎妊娠；自然减胎；选择性多胎妊娠减胎术；妊娠结局

First-author’s address：Maternal & Children Healthcare Hospital of Zhuhai City，Zhuhai 519000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.18.003

随着助孕技术在世界范围内的蓬勃发展，多胎妊娠的发生率显著上升，随之而来的是妊娠并发症、围生儿病

死率明显上升。多胎妊娠的过程中，出现≥1个胚胎自然消失，但至少有一个胚胎存活的现象，称为自然减胎（spontaneous reduction，SR）。随着超声技术的发展和推广，学者们发现自然减胎在接受辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）治疗后的多胎妊娠中并不罕见，但自然减胎对妊娠结局可能产生的影响仍无统一认识。本文通过回顾性分析2010年1月-2014年12月在本院接受体外受精/卵胞浆内单精子注射（in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）治疗后获得双胎妊娠的183例患者资料，了解自然减胎对助孕结局的影响，以期为ART后多胎妊娠的医学处理提供合理指导，现报道如下。

1　资料与方法

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