沈宝魁

【摘要】 目的 分析开胸手术中氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉减轻术后烦躁的效果。方法 96例开胸手术患者， 按麻醉方式不同分为对照组（42例）和研究组（54例）。对照组行芬太尼麻醉， 研究组行氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉。比较两组临床疗效。结果 拔管后30 min内， 两组Ramsay镇静评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者中苏醒期躁动0、1、2、3分分别为15、11、7、9例， 研究组患者中0、1、2、3分分别为29、14、8、3例。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对开胸手术患者予以氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉可有效改善患者镇静情况以及躁动情况， 值得推广。

【关键词】 开胸手术；氟比洛芬酯；地佐辛；烦躁

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.146

开胸手术易对患者产生强烈刺激， 从而导致患者术后易表现出烦躁。研究表明， 疼痛是引发术后烦躁的主要因素， 因此， 有效控制患者疼痛是减少烦躁发生的有效途径之一[1]。本文旨在探究开胸手术患者使用氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉对减轻术后烦躁的效果， 以期为临床麻醉提供可靠依据， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 研究选取2015年1～12月本院收治的开胸手术患者96例， 按照不同麻醉方式分为对照组（42例）和研究组（54例）， 对照组男女比例27：15， 年龄49～76岁， 平均年龄（60.54±5.84）岁， 体质量51～76 kg， 平均体质量（58.47±6.91）kg；

研究组男女比例33：21， 年龄50～76岁， 平均年龄（60.83±6.09）岁，

体质量52～75 kg， 平均体质量（58.64±7.21）kg。两组患者性别、年龄、体质量等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组行芬太尼麻醉诱导方案：对患者静脉输注咪达唑伦、芬太尼、丙泊酚以及顺阿曲库铵；维持麻醉方案：持续输注盐酸瑞芬太尼、苯磺酸阿曲库、并使其吸入七氟烷；手术结束前30 min停用苯磺酸阿曲库， 皮肤缝合结束前10 min停用七氟烷， 并将盐酸瑞芬太尼用量减至一半， 手术前10 min输注芬太尼。研究组行氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉， 诱导方案和维持方案同对照组， 并在切皮前10 min输注氟比洛芬酯， 手术结束前10 min输注地佐辛。……