王艳梅

【摘要】 目的 探讨伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者的安全性和疗效。方法 92例慢性粒细胞白血病患者， 其中慢性早期患者69例、慢性晚期患者23例。根据患者的具体病情给予其相应剂量的伊马替尼进行治疗， 并定期对患者进行随访调查， 观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者的疗效及安全性。结果 治疗12个月后92例患者完全细胞遗传学缓解率（CCyR）为70.7%（65/92）。慢性早期患者CCyR为73.9%（51/69）， 慢性晚期患者CCyR为60.9%（14/23）， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。慢性早期患者耐药率为2.9%（2/69）， 低于慢性晚期患者的26.1%（6/23）（χ2=8.192， P<0.05）。治疗12个月后， 死亡4例， 占4.3%。复发6例， 占6.5%。结论 伊马替尼治疗早期慢性粒细胞白血病患者不易产生耐药性， 疾病早期治疗往往可获得更为理想的疗效。

【关键词】 伊马替尼；慢性粒细胞白血病；安全性；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.095

慢性粒细胞白血病是临床上的常见恶性疾病， 伊马替尼的应用为患者的治疗带来新的希望[1]。在本次调查中， 作者就伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者的安全性及疗效进行分析探究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年6月～2015年6月在本院接受治疗的92例慢性粒细胞白血病患者为研究对象。其中男60例， 女32例， 年龄最小3岁， 最大70岁。69例患者为慢性早期（病程≤12个月）；23例患者为慢性晚期（病程>12个月）。

1. 2 方法 92例患者均将接受药物伊马替尼治疗。伊马替尼（瑞士诺华公司）， 给药剂量视患者的病情严重程度、耐受程度而定， 最低给药剂量为200 mg/d， 最高给药剂量为800 mg/d。治疗期间， 每个月对患者进行一次血常规检查， 自治疗3个月后， 还需对患者的骨髓细胞形态学等指标进行检查。

1. 3 观察指标及判定标准 疗效判定标准参照中国慢性髓系白血病诊断与治疗指南中的标准进行评定， 在治疗12个月后， 依照微小细胞遗传学缓解率（MCyR）、部分细胞遗传学缓解率（PCyR）、完全细胞遗传学缓解率（CCyR）及完全分子学反应率（CMR）等级对患者进行评分。治……