陈立波　梁旭光

【摘要】 目的 分析并研究高血压性脑出血手术后再手术的原因。方法 155例高血压性脑出血手术治疗患者， 其中再手术患者16例， 未再手术患者139例。分析所有患者的临床资料， 总结再手术的原因。结果 155例患者再出血率为10.32%（16/155）， 造成高血压性脑出血术后再手术的原因是多方面的， 主要原因为大面积脑出血。再手术患者格拉斯哥结果分级（GOS）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为10、2、3、0、1例， 未再手术患者分别为2、2、1、1、133例；再手术患者Ⅰ～Ⅲ患者明显多于未再手术患者（P<0.05）；Ⅴ级少于未再手术患者（P<0.05）。结论 造成高血压性脑出血术后再手术的原因是多方面的， 主要原因为再出血， 在手术前对患者进行认真的评估， 选择合适的手术切口， 规范手术操作， 做好术中和术后的规范化治疗可以有效的避免这种情况发生。

【关键词】 高血压性脑出血；术后再手术；再手术原因

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.072

临床内科中， 高血压脑出血是一种严重的疾病， 其发病率非常高， 而且疾病的进展相当迅速[1]， 对于这种病情常常会应用到手术治疗， 虽然临床上采用手术治疗的治愈率较高， 但是不可避免的造成一定的不良反应发生[2]， 给患者自身和家庭都带来了较为严重的影响， 有时患者甚至需要进行再手术。为了更好的缓解患者的痛楚， 分析高血压脑出血术后再手术的原因， 以便于为临床治疗提供有效依据， 特进行本次研究， 结果取得满意成效， 现汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取2012年12月～2015年6月本院收治的155例高血压性脑出血患者作为研究对象， 其中再手术患者16例， 未再手术患者139例。再手术患者中， 男7例， 女9例， 年龄最大78岁， 最小57岁， 平均年龄（63.4±11.1）岁， 未再手术患者中男65例， 女74例， 年龄最大83岁， 最小61岁， 平均年龄（72.3±11.5）岁。所有患者术前经过诊断， 均为高血压性脑出血患者， 诊断符合WHO关于高血压性脑出血的诊断标准。……