金毓涛

【摘要】 目的 观察应用综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。方法 将210例60岁以上老年KOA患者采用痛点封闭， 玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼进行综合治疗。参照膝关节疼痛指数（Lequesne）评分评估法制定观察表， 在患者治疗前、1个疗程结束后分别评分， 再参照尼莫地平法计算疗效指数， 评价综合疗效。结果 本组患者全部随访， 随访时间2～6个月， 平均随访2.2个月。其中：优76例， 良93例， 可30例， 差11例， 优良率为80.48%。结论 痛点封闭、玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼综合治疗老年KOA患者， 具有简单易行， 疗效肯定的优点， 是一种较好的治疗方法， 值得应用探讨。

【关键词】 综合疗法；老年膝关节骨性关节炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.067

随着我国逐步进入老龄化社会， 老年疾病日渐增多， 其中膝关节骨性关节炎为骨科最常见的老年疾病[1]。本院2013～2015年对210例60岁以上老年KOA患者采用痛点封闭、玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼治疗， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013～2015年对210例60岁以上老年KOA患者， 诊断标准：美国风湿病学院（ACR）推荐的KOA诊断标准：①1个月来大多数日子膝关节疼痛。②关节活动时弹响。③膝关节晨僵≤30 min。 ④年龄≥38岁。⑤膝关节骨肥大伴弹响。⑥骨肥大不伴弹响。当患者存在第1条即疼痛， 同时伴有2、3、4或伴有2、3、5或伴有6均可诊断膝关节骨性关节炎。同时排除类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、感染性关节炎、痛风和假性痛风等疾病。本组210例， 男32例， 女178例， 年龄60～89岁， 平均年龄74.6岁， 60～69岁74例， 70～79岁97例， >80岁39例。……