张东霞，姚翔，章伟刚（绍兴市新昌中医院，浙江新昌312500）

声带囊肿误诊1例

张东霞，姚翔，章伟刚
（绍兴市新昌中医院，浙江新昌312500）

1例57岁男性患者因声音嘶哑在外院被误诊为声带息肉，经药物治疗无效，后经本院支撑喉镜下左侧声带新生物摘除手术治疗痊愈，经手术中所见及病理检查证实为声带囊肿。

声带囊肿；误诊；手术治疗；病理

声带囊肿是常见喉部良性病变之一，临床可以采用多种手术方法治疗。位于声带上的小囊肿有时可误认为声带小结、声带水肿和声带息肉等。本院2015年1月收治1例声带囊肿患者，现报道如下。

1　病例介绍

患者，男，57岁。因“声音嘶哑8月余”入院。患者约8个月前出现声音嘶哑，不伴咽痛、吞咽困难等，就诊当地医院，诊断为声带息肉。当时建议手术治疗，患者拒绝，口服药物治疗1周后声音嘶哑好转。2015年1月患者声音嘶哑再次加重，讲话易疲劳，高音发不出。行电子喉镜检查：左侧声带中部见一个半圆形新生物增生，约黄豆大小，色淡黄，表面光滑，无溃烂（图1）。双侧声带运动可，闭合有裂隙。初步诊断：左侧声带新生物（性质待查）。收入院后第2天在全麻经支撑喉镜下行左侧声带新生物摘除术。术中见：左侧声带中部有0.5cm×0.4cm× 0.3cm大小淡黄色新生物，表面有包膜，肿物位于声带表面偏内侧，取喉刀沿肿物内侧缘基底纵形切开声带表面黏膜，见囊内少量淡黄色粘稠分泌物溢出，清除溢液，用杯状喉钳张开钳口，轻压声带，将囊壁大部分钳取干净，用肾上腺素棉球压迫止血数分钟。……