黄兆浪，张仕锵，林克荣，温莉虹（苍南县人民医院，浙江苍南325800）

妊娠期乳腺原发性鳞状细胞癌1例

黄兆浪，张仕锵，林克荣，温莉虹
（苍南县人民医院，浙江苍南325800）

回顾性分析1例妊娠期乳腺原发性鳞状细胞癌的临床及病理资料。患者肿瘤呈囊实性，切面灰红色，质脆，壁上见一乳头。术后病理诊断：左乳鳞状细胞癌，高分化；免疫组化ER、PR、HER-2阴性，P63、CK5/6阳性。临床诊断：左乳癌（T2N0M0ⅡA期）。治疗：左乳改良根治术+放射治疗。目前患者门诊随访中，肿瘤未复发及转移。

妊娠期；乳腺癌；鳞状细胞癌；诊断；治疗

妊娠、哺乳期乳腺癌统称为妊娠期乳腺癌（pregnancy-associated breast cancer，PABC），是指妊娠期间或者产后 1年内确诊的原发性乳腺癌，属于特殊类型乳腺癌，发病率相对罕见，妊娠期乳腺原发性鳞状细胞癌更是罕见，作者将接诊的1例报道如下。

图1　肿瘤细胞排列成不规则的团索状、实性片状，在间质中呈浸润性生长。（HE×40）

图2　肿瘤细胞间桥及角化珠（HE×100）

1　病例介绍

患者，女，41岁，因“发现左乳肿块4月余”于2014年5月26日收入院。4个月前患者哺乳时发现5个月大婴儿拒吸左乳，自检，左乳触及一肿块，大小约40mm×30mm，质硬。至当地卫生院检查，诊断为乳汁淤积性囊肿。切开引流，症状未见明显缓解，遂至本院。查体：左乳皮肤光滑，外观无橘皮样，于左乳外上象限探及一巨大肿块，大小约45mm× 38mm，质地中等偏硬，活动度差。彩色超声检查提示：肿块大小为47mm×41mm×35mm，形态不规则，类圆形，边缘不整，内部为一囊性暗区，大小为26mm×25mm×20mm，壁上见一乳头状突起，大小为18mm×17mm×12mm，CDFI显示血流信号丰富，诊断为左乳囊实性肿块，恶性肿瘤可能。……