糖尿病肾病不同分期的甲状腺功能分析

2016-08-19周强干正琦方立曙郭如雅邵一川汤胜杰俞丹璐嘉兴市第一医院浙江嘉兴314000

浙江实用医学 2016年2期

周强，干正琦，方立曙，郭如雅，邵一川，汤胜杰，俞丹璐（嘉兴市第一医院，浙江嘉兴314000）

糖尿病肾病不同分期的甲状腺功能分析

周强，干正琦，方立曙，郭如雅，邵一川，汤胜杰，俞丹璐
（嘉兴市第一医院，浙江嘉兴314000）

目的分析糖尿病肾病不同分期的甲状腺功能指标。方法收集本院住院的2型糖尿病合并有糖尿病肾病患者共194例，按照分期标准，分为I期、II期、III期、IV期、V期糖尿病肾病。统计各组的甲状腺功能指标，观察甲状腺指标与糖尿病肾病分期的关系。结果随着糖尿病肾病分期增加，血液中T3、T4、FT3、FT4水平逐渐下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。TSH各分期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论随着糖尿病肾病病情进展，出现不同程度的甲状腺激素水平降低，监测甲状腺功能变化，有助于评估糖尿病肾病病情。

糖尿病肾病；甲状腺功能；尿蛋白

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最主要的微血管慢性并发症之一，是目前引起终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）的首要原因［1］。我国糖尿病肾病的患病率呈快速增长趋势，2009～2012年我国2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率在社区患者中为30%～50%［2-3］，在住院患者中为40%左右［4］。糖尿病肾病患者血浆白蛋白、血红蛋白、尿蛋白等指标多有异常，心功能及甲状腺功能等指标也发生改变。本文分析甲状腺功能等指标与肾病严重程度的关系，探究肾病治疗中需要关注的指标。