史慧星 任 伟 张永存 李立丽 徐 惠

邢台矿业集团总医院(054000)

·经验交流·

复方双氯芬酸钠和间苯三酚在宫腔镜检查中镇痛效果的观察

史慧星 任 伟 张永存 李立丽 徐 惠

邢台矿业集团总医院(054000)

宫腔镜检查是目前诊断宫腔病变的金标准，但其作为一项侵入性操作，需要扩张宫颈及术中膨宫，会给受术者带来下腹不适、疼痛，甚至发生心脑综合征(PAAS)，直接影响宫腔镜检查的进行。因此，笔者观察宫腔镜检查中应用复方双氯芬酸钠注射液或间苯三酚镇痛的临床效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2015年1～12月在本院妇科门诊行宫腔镜检查的患者180例，排除以下情况：①宫颈机能不全或宫颈管占位病变；②宫颈管或宫腔粘连。按随机数字表法分为复方双氯芬酸钠组(65例)、间苯三酚组(50例)、1%局麻利多卡因组(65例)；所有对象均知情同意。

1.2 方法

宫腔镜为德国WOLF 20度一体式宫腔检查操作镜，镜鞘直径5mm，有出、入水孔及操作孔三个孔道，根据宫腔视野清晰度调节出水孔阀门，调节宫腔压力为90～100mmHg(1 mmHg=0.133kPa)，流速200～300ml/min。检查由2名固定医生完成。检查时间为月经干净7d内；绝经者无时间限制；有持续性阴道流血者，选择流血量少时。复方双氯芬酸钠组术前30min给予复方双氯芬酸钠注射液(广州白云山明兴制药有限公司)2ml肌内注射；间苯三酚组术前10min给予间苯三酚(湖北午时药业股份有限公司)40mg静脉注射； 利多卡因组术前在宫颈旁4、8点处分别给予1%利多卡因 2.5ml。

1.3 观察指标及评定标准

1.3.1 镇痛效果 0级为腰腹酸胀，稍有不适；……