李晓玲　施文娟

(西北民族大学附属医院，甘肃　兰州　730000)



乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者血清白细胞介素-15、-17检测及意义

李晓玲施文娟1

(西北民族大学附属医院，甘肃兰州730000)

慢加急性肝衰竭(ACLF)；慢性乙型肝炎(CHB)；白细胞介素(IL)-15；IL-17

由乙型肝炎病毒(HBV)导致的慢加急性肝衰竭(ACLF)是我国传染病死亡的重要原因之一，目前其发生机制尚不明确。有学者提出的“三重打击(免疫损伤、缺血缺氧性损伤及内毒素血症)”学说和“免疫麻痹”学说，对细胞因子在ACLF中所起的作用进行了解释〔1〕。白细胞介素(IL)-15与IL-17在慢性乙型肝炎(CHB)的表达已有学者做了研究，但在ACLF患者血清中的表达研究少见。本研究旨在探讨IL-15与IL-17在ACLF中的表达及临床意义。

1　资料与方法

1.1一般资料2011年10月至2013年10月我院乙型肝炎ACIF患者33例为ACLF组：男28例，女5例；年龄48～63岁，平均(55.1±5.3)岁。CHB患者42例(CHB组)：男36例，女6例；年龄49～66〔平均(58.7±5.1)〕岁。健康体检者20例(HC组)：男16例，女4例；年龄49～68〔平均(59.6±4.8)〕岁。CHB 诊断标准参照2008年亚太地区肝病研究协会(APASL)制定的《关于慢性乙型肝炎管理的专家共识》〔2，3〕；ACLF 诊断标准参照2006年《肝衰竭诊疗指南》〔4〕，排除肝硬化、其他病毒感染、免疫相关性疾病和免疫调节剂使用者导致的肝衰竭。

1.2标本采集与检测抽取受试者空腹静脉血5 ml，置于乙二胺四乙酸试管中，室温下以1 000 r/min离心20 min，将上清液移至EP管后置于-80℃冰箱中冻存备用；试剂盒由美国R&D公司生产，上海尚乐生物技术有限公司分装，检测方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)。

1.3疗效判断标准ACLF、CHB患者入院后，接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗和人工肝治疗。……