胡雪原　李杏英　易东阳　管雁丞　黄立中

(重庆三峡医药高等专科学校，重庆　404120)



参苓白术散对老年肺炎患者血清降钙素原、C-反应蛋白及红细胞沉降率的影响

胡雪原李杏英易东阳管雁丞1黄立中2

(重庆三峡医药高等专科学校，重庆404120)

目的观察参苓白术散对老年肺炎患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的影响。方法选择150 例老年肺炎住院患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各75例，对照组根据药敏实验选用敏感抗生素治疗，观察组在对照组的基础上联合应用参苓白术散口服。两组治疗疗程均为2 w。比较两组临床症状、实验室指标、治疗效果。结果观察组总有效率(97.33%)明显高于对照组(88.00%)(χ2=4.807，P<0.05)，发热、咳嗽咳痰、肺部啰音及胸片炎症消散时间均明显短于对照组(t=6.430～9.484，P<0.05)，PCT、CRP、ESR、肿瘤坏死因子(TNF)-α均明显低于对照组(t=7.321～10.125，P<0.05)。结论参苓白术散有助于迅速缓解老年肺炎患者发热、咳嗽等症状和体征，降低PCT、CRP、ESR、TNF-α表达水平，改善免疫功能，提高治疗效果。

肺炎；参苓白术散

老年肺炎严重者可因痰液阻塞引起肺不张，甚至因呼吸窘迫综合征(ARDS)导致呼吸衰竭死亡〔1〕。使用敏感抗生素是治疗老年肺炎的主要手段，由于老年肝、肾功能减退，不良反应与二次感染使得单纯西药治疗受到限制。参苓白术散可降低炎性反应，改善老年肺炎患者呼吸道症状和体征〔2〕。本文拟探讨参苓白术散对老年肺炎患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的影响。

1　资料与方法

1.1对象选择2012 年5月至2014 年12月在本院急诊内科就诊的150例老年肺炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各75例。观察组：男41例，女34例；年龄64～82岁，平均(73.15±6.21)岁；平均病程(26.75±3.12)d；基础疾病：慢性支气管炎28例，慢性阻塞性肺气肿17例，肺源性心脏病8例，高血压14例，冠心病17例，合并两种或以上疾病14例。……