李　东　陈则君　陈子健

(江阴市中医院影像科，江苏　江阴　214400)



多层螺旋CT诊断老年胃肠道间质瘤的价值

李东陈则君1陈子健2

(江阴市中医院影像科，江苏江阴214400)

目的研究多层螺旋CT(MSCT)影像对老年胃肠道间质瘤(GIST)患者的诊断价值。方法选择接受治疗的老年GIST患者93例，同时选择同期接受体检的健康志愿者50例。对所有参与者进行MSCT和常规CT扫描，将MSCT扫描结果记为观察组和CT扫描结果记为对照组。对比两组诊断的准确度、特异性等，然后依据不同危险分级对观察组所有病患进行MSCT扫描结果对比。并采用Logistic回归性分析对影响老年GIST危险分级的影响因素。结果观察组诊断的准确度显著高于对照组，但两组在特异性、敏感性以及漏诊率等比较无显著差异。观察组处于低度的GIST病患表现为生长于胃部、内生型、<5 cm、规则形、均匀强化及无系统脂肪浸润，中重度相反。根据Logistic回归性分析，将老年GISI危险分级作为因变量，将其他因素作自变量，筛选出6个影响因素，即：病灶位置、生长方式、大小、形态、强化方式、系统脂肪浸润。不同危险度GIST病患中通过MACT平扫、动脉期、静脉期扫描强度存在显著差异(均P<0.05)。结论将MSCT应用于GIST的诊断中具有较高的准确度，并且在不同危险分级中相关特点对应准确。这能提高临床治疗的指导价值，适合推广应用。

胃肠道间质瘤；多层螺旋CT；诊断；危险分级

胃肠道间质瘤(GIST)在消化道疾病中较为常见的肿瘤疾病，对人们生活造成了极大的负面影响。GIST在40岁以上的人群发病率相对更高，对病因的确定以及治疗的跟进不同导致预后差别较大〔1〕。对于老年GIST来说不管是手术治疗还是药物治疗都存在极大的阻碍，即病患治疗的主动性。在发现病症后失去最佳治疗时间，主要是在诊断过程中造成了极大的困难〔2〕。多层螺旋CT(MSCT)是在医疗技术不断发展的前提下逐步被开发应用的，其主要特点是对GIST的密度、部位与相关组织的联系能清晰显示〔3〕。临床上应用MSCT得到了较好的诊断效果，对其深入研究有助于临床上的更进一步应用。……