心脏手术前他汀治疗预防术后感染有效性的Meta分析
2016-08-15马宝新刁树玲刘现亮
中国老年学杂志 2016年14期
马宝新 刁树玲 王 震 刘现亮
(滨州医学院附属医院心内科,山东 滨州 256603)
心脏手术前他汀治疗预防术后感染有效性的Meta分析
马宝新刁树玲王震刘现亮1
(滨州医学院附属医院心内科,山东滨州256603)
目的系统评价心脏手术前他汀治疗预防术后感染的临床疗效。方法系统评价心脏手术前他汀治疗预防术后感染的临床疗效。制定原始文献的纳入标准排除标准及检索策略,检索Pubmed、EMBASE、Springer、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库等,获得研究心脏手术前他汀治疗预防术后感染的临床疗效的相关文献,对文献进行异质性检验,采用Stata12.0软件对满足纳入标准的文献进行Meta分析。结果共纳入8个有关心脏手术前他汀治疗预防术后感染的病例对照试验研究文献,各研究间存在异质性,采用随机效应模型,Meta分析显示:心脏手术前应用他汀治疗可降低术后感染发生率(OR=0.78,95%CI:0.64~0.94),倒漏斗显示两侧对称(Begg检验得出P=0.133),提示不存在发表偏倚。结论心脏手术前应用他汀治疗可有效降低预防术后感染发生率,但由于纳入研究较少,质量不高,尚需开展和设计多中心大样本的随机对照试验做进一步验证。
心脏手术;他汀;术后感染
心脏手术后严重感染发生率较低,但有时是致死性的。一项观察性研究显示:心脏术后感染病例87%可能住院时间延长,83%可能在出院前死亡〔1〕。羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂又称他汀类药物,该药除了具有降脂作用以外,还有其他多方面的作用,其中包括降低炎症和氧化应激反应、调节免疫系统及直接抑制病原微生物的作用〔2,3〕。……
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