文 广东省茂名市电白区体育局 崔建

认识命门 学好两手攀足固肾腰

文 广东省茂名市电白区体育局 崔建

腰腿痛是中老年人常见的疾病，中医认为，其病因多与肾虚有关，治疗方法有导引、按摩、药物等等。运动实践证明，健身气功·八段锦是一套以肢体运动为主要特点的导引养生方法，其中两手攀足固肾腰正是防治腰腿痛的有效方法。那么，为什么两手攀足可固肾腰，防治腰腿部疾病呢？本文拟从中医养生角度，对命门和肾，以及两手攀足固肾腰的功法动作进行深入研究，拟揭开其功法原理和练习要领，为学好和练好健身气功服务。

一、认识命门

命门一词，始见于《内经》，谓“命门者，目也。”（《灵枢·根结》）自《难经》开始将命门作为内脏提出后，命门就被赋予“生命之门”的含义，认为命门是人体先天之气蕴藏之处，人体生化的来源，生命的根本。关于命门的部位，历代医家多有争论，提出种种见解，归纳起来，较有代表性的有如下几种：①右肾为命门者：认为肾有两枚，左者为肾，右者为命门之说，始自《难经·三十难》，此后，晋·王叔和《脉经》、宋·陈无择《三因方》、严用和《济生方》，明·李梴《医学入门》等均遵此说；②两肾俱称命门者：如明 吴抟否定左为肾，右为命门之说，提出“两肾总号为命门”。“夫两肾固为真元之根本，性命之所关，虽为水脏，而实为相火寓乎其中，愚意当以两肾总号命门。”（《医学正传》）明·张景岳更明确提出“两肾皆属命门”。“肾两者，坎外之偶也；命门一者，坎中之奇也。以一统两，两而包一。是命门总乎两肾，而两肾皆属于命门。”（《类经附翼·求正录》）；③两肾之间为命门者：以命门独立于两肾之外，位于两肾之间的首倡者，为明·赵献可。他根据《素问·刺禁论》“七节之旁，中有小心”，认为“此处两肾所寄，左边一肾属阴水，右边一肾属阳水，各开一寸五分，中间是命门所居之官，其右旁即相火也，其左旁即天一之真水。”（《医贯·内经十二官论》）这种观点一直影响到清代，如陈修园《医学三字经》，林佩琴《类证治裁》，张路玉《本经逢原》，黄宫绣《本草求真》等均宗此说。④肾间动气为命门者：此说虽然也认为两肾中间为命门，但并不是有形质的脏器，而是两肾之间的一种对机体具有发动作用的原气，即动气。倡此说者首推明代孙一奎，他认为：“命门乃两肾中间之动气，非水非火，用造化之枢纽、阴阳之根蒂，即先天之太极，五行以此而生，脏腑以继而成。若谓属水、属火、属脏、属腑，乃是有型之物，则外当有经络动脉而形于诊，《灵》、《素》亦必著之于经也。”（《医旨绪余·命门图说》）。

由此可见，历代医家对命门的认识，从形态而言，有有型与无型之争；从部位而言，有右肾与两肾之间之辨。然而，尽管诸家对命门的形态和位置见解不一，但对命门的主要生理功能，以及这一生理功能与肾息息相通的认识却是一致的。他们都十分重视命门在人体生命活动中的作用，认为命门的功能主要有：在男子能藏生殖之精，在女子则紧密联系着胞宫，对两性生殖功能有重要影响；命门内含有真阳（真火）、真阴（真水），五脏六腑以及整个人体的生命活动都由它激发和主持。但是，也有人持命门只含真火而不含真水的见解。近代的观点，多倾向于命门主要是藏“真火”，因而称之为“命门火”或“命火”。由于肾脏是“先天之本”、“水火之宅”，所以不论从上述哪种观点来看，命门所指的部位都在腰部，而且都认为其功能与肾脏具有密切的关系。因此，我们可以把腰部两肾及其之间这一带合称之为命门。古拳普中有“刻刻留意在腰间”之说，就是强调命门、肾之阴阳变化的重要性！由此可见，强调对腰部命门部位的导引锻炼是强腰固肾的有效方法。

二、两手攀足固肾腰的功法内涵解读

顾名思义，两手攀足固肾腰的含义就是通过两手攀足的动作方法来增强腰肾的功能，预防腰部疾病。两手攀足是功法动作的外形，固肾腰是其功效。那么为什么两手攀足可以固肾腰呢？首先我们来了解肾在人体生命中的重要性。中医认为，肾是人体先天之本，内含真阴真阳，为元气生发之处。肾气的盛衰直接关系到人体的生长发育与衰老，正如《素问·上古天真论》中云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，而始焦……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；……八八天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，则齿发去。”从中可见，在人体的各个阶段变化情况，直接受肾气精盛衰的影响。因此，养生祛病的首要任务就是强壮肾精肾气。其次我们来简单分析下腰痛症的病因：中医认为，腰疼的原因很多，有肾虚，有风湿、寒湿，有劳损，有气滞血瘀，有外伤等等，但其共同机理不外乎经脉、筋骨、肌肉的功能失调，以致气血瘀滞，或局部组织失养而引起腰疼。因此，疏经通络，理气活血，使经脉通畅，气血调和，是治疗腰痛的根本原则。然腰痛病较为常见，总以肾虚精气不足为其根本原因，其它原因多在其基础上才能引起腰疼。例如，清·沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出“腰痛，精气虚而邪容病也。……肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也、或从标，或从本，贵无失其宜而已。”而肾虚，一般是指肾阳虚。肾阳虚又称命门火衰。肾阳为一身阳气之根本，又称元阳，有温煦形体，蒸化水液，促进生殖发育等功能。肾阳虚多因素体阳虚，年高肾亏，或久病及肾，房劳过度损耗肾阳所至。腰为肾之府，肾主骨髓，肾精亏虚，骨髓不充，故有腰膝酸痛等症。治疗这种肾阳虚所至腰痛之病，关键在于补肾温阳，以强壮肾阳。肾阳壮盛，发挥温煦生化功能，则肾阳虚、腰腿痛之症自除。由此可见，防治腰疼，首先在于强肾健腰。肾气盛，肾精足，则腰部功能强健，腰部经脉、筋骨、肌肉自不会被邪所伤，则腰疼病无由而发。再有《索问·脉要精微论》中云：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”也是强调腰部活动对肾功能作用的最好说明。现在我们再来分析两手攀足固肾腰功法动作，可发现，通过两手主动上举，带动上体立起，以及两手向下摩运、直膝屈身抬头塌腰，两手按于足背（攀足）等动作，主要目的在于疏通经络（通过攀足的动作，使腰部前屈后伸，可有效刺激脊柱、督脉以及命门、阳关、委中等穴，调节肾经，膀胱经、督脉的经气，起到疏通经络作用），调畅气血，活动腰关节和筋骨肌肉，使腰部经脉气血调和，进而起到防治腰痛的作用。另一方面，从中国传统养生文化中可知，通过略闭气（约2秒）及运用意识导引等活动，目的在于作用命门，调动内气，促使经脉气血更加流畅，驱邪外出，营养腰部关节、肌肉以及筋、脉、骨等组织，从而起到有病治病，无病防病的目的。由此可见，两手攀足固肾腰是强肾健腰、治疗腰痛的一种传统科学的锻炼方法。

三、两手攀足固肾腰的动作要领体悟方法

动作方法：两腿挺膝伸直站立（两脚约与肩同宽），同时，两掌指尖向前，两臂向前、向上举起，肘关节伸直，掌心向前，目视前方。接着，两臂外旋至掌心相对，屈肘，两掌下按于胸前，掌心向下，指尖相对，目视前方。随之，两臂外旋，两掌心向上，随之两掌指顺腋下向后插，然后两掌心向内沿脊柱两侧向下摩运至臀部，随之上体前俯，两掌继续沿腿后向下摩运，经脚两侧置于脚面；抬头，动作略停；目视前下方。接着，两掌沿地面前伸，随之用手臂带动上体起立，两臂伸直上举，掌心向前，目视前方。

本式一上一下为1遍，共做6遍。

综观其动作方法，如何去体悟其动作要领呢？根据功法动作导引对命门及肾的作用原理，以及本人练功体会和教学心得，认为应从以下四方面来体悟：

1、中指领劲，形松意远

在全身心放松的状态下，以中指领劲，引领两掌指尖向前无限远处、牵动两臂向前、向上举起，犹如两手触摸到远处天际。这样运用意识引动手臂等形体的运动方法，能有效使动作准确到位，而且身体自然舒适，是达到三调合一的有效方法。

2、循经导引，适当用力

本式动作除了对命门进行导引的方法外，还运用了肾与膀胱相表里的相互作用原理来按摩膀胱经而起到增强肾功能的作用。因此在循经导引按摩时，应在心静体松的原则下，适当用力摩运，使膀胱经得到有效的良性刺激而达到强肾健腰的作用。

3、命门动气，主宰屈伸

本式动作在两掌摩运至脚面后略停时，要使两膝挺直，并适当运用意识使命门松沉向下蹋腰，使脊柱从腰部节节下沉涌动，形成反弓形的抬头蹋腰态势。这样的前屈后伸对脊柱、督脉、膀胱经以及命门、阳关、委中等穴具有更好的刺激作用，是疏通经络，调畅气血，活动腰关节和筋骨肌肉，使腰部经脉气血调和的有效手段，具有固肾壮腰，防治腰腿痛、生殖泌尿系统等方面慢性疾病的作用。

4、前伸后引，意在命门

本式动作在略停后，运用意识以中指领劲，导引两掌犹如摸着地面向前牵伸，尾闾略向后引拉，形成以命门为中心向前后对拉拨伸的“长引腰”态势，直至起身直立举臂姿势。这样更能增大脊柱前屈后伸的幅度，可有效发展躯干前、后伸屈脊柱肌群的力量与伸展性，同时对腰部的肾、肾上腺、输尿管等器官有良好的牵拉、按摩作用，可有效改善其功能，刺激其活动。

综上所述，可知命门与肾的关系密切，两手攀足固肾腰的动作导引，对调节命门和肾的功能具有重要意义，而且是强腰健肾、防治腰腿痛的良方。因此，认识和掌握命门学说，对探究健身气功，学好健身气功具有重要作用。