髋臼成形联合股骨近端截骨治疗发育性髋关节脱位
2016-08-12孙付杰汪明星张振华胡克正聂文波
孙付杰,汪明星,张振华,胡克正,聂文波
(单县中心医院,济宁医学院附属湖西医院骨三科,山东 菏泽 274300)
髋臼成形联合股骨近端截骨治疗发育性髋关节脱位
孙付杰,汪明星,张振华,胡克正,聂文波
(单县中心医院,济宁医学院附属湖西医院骨三科,山东 菏泽274300)
摘要:目的探讨髋臼成形联合股骨近端短缩旋转内翻截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的临床效果。方法2012年1月至2014年6月我院应用髋臼成形联合股骨近端短缩旋转内翻截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位65 例(87 髋)。术后应用改良的Mckay评定标准和Severin评定标准分别对髋关节功能和影像学资料进行评估。结果术后随访1~3年,按Mckay评定标准,优良率为95.4%;按Severin评定标准,优良率为93.1%。结论髋臼成形联合股骨近端短缩旋转内翻截骨术是一种良好的治疗方法。
关键词:发育性髋关节脱位;儿童;截骨术
发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)原来称为先天性髋关节脱位(congenital dislocation of the hip,CDH),1992年北美小儿矫形外科学会将其改名为发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良,是小儿最常见的四肢畸形之一,发病率从1‰~3.9‰不等[1]。自2012年1月至2014年6月我院采取股骨转子下短缩旋转内翻截骨并髋臼成形术治疗65 例(87 髋)1.5~3.0 岁DDH患儿,取得了满意的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月至2014年6月我院手术治疗的65 例DDH患儿(87 髋),男11 例,女54 例,左侧36 例,右侧29 例,双侧22 例,年龄1.5~3.0 岁(平均1.8 岁)。根据Hartofilakidis[2]分型其中Ⅰ型15 髋,Ⅱ型29 髋,Ⅲ型43 髋。术前患者通过骨盆正位片、髋膝关节CT扫描进行测量,髋臼指数为33°~65°,平均为45°;……
