王卓群

县级公立医院综合改革如火如荼，如何打破原有的管理模式，充分导入和运用现代管理的思想、方法和手段，抓住瓶颈问题，解决突出矛盾，实现转型发展，是医院管理者迫切需要解决的问题。江苏句容市人民医院抓住管理的关键——绩效评价，实施绩效管理变革，走出一条县级公立医院改革的样板，值得同行借鉴。

一、句容市人民医院基本情况

句容市人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院，有着80多年的发展历史，承担着全市60万人民群众的医疗、保健及基层卫生院技术指导任务。医院占地五万平方米，拥有床位673张，在职职工919名，专业技术人员占80%以上，其中医技人员正高职称16名，副高73名，中级250名，研究生33名。拥有1.5T核磁共振一台，16排至64排螺旋CT共三台，800mAX数字胃肠机、多功能X线诊断系统CR、DR、移动式中C型臂X射线诊断设备、进口彩超、电子胃肠镜、腹腔镜、血透机、全自动生化分析仪、高压氧仓等大中型医疗设备100多台（套）。2014全年业务收入3.52亿元，门急诊102.43万人次，出院人数2.48万人次，日平均在院人数537.6人，病床使用率为91.3%，完成手术5761 例数。先后荣获“江苏省文明单位”、“镇江市十佳医院”等荣誉称号。

二、绩效管理变革开展情况

一个合理的的绩效考核制度既要体现出工作量，又要体现出医疗质量，并应限制以经济利益为目标的管理行为，实现以科室和个人产生的劳动价值和对医院、对社会的贡献进行考核，继而体现公益性目的。而这些要求在我院原先的考核制度中均得不到反映，相反，质量安全隐患较多，医疗不良事件、纠纷高发；……