郑利星

(白求恩国际和平医院，河北 石家庄 050082)



安神定悸汤联合盐酸胺碘酮治疗慢性非瓣膜性房颤临床观察

郑利星

(白求恩国际和平医院，河北 石家庄 050082)

[摘要]目的评估自拟安神定悸汤联合盐酸胺碘酮对非瓣膜性心房纤颤的疗效及对中医证候的影响。方法选择非瓣膜性房颤患者61例，随机分为治疗组31例与对照组30例，治疗组给予安神定悸汤联合盐酸胺碘酮，对照组单纯给予盐酸胺碘酮。观察2组疗效及中医证候变化。结果治疗组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后心悸、口唇发绀、惊惕易醒、舌淡暗脉结代症状均有所改善(P均<0.05)，但2组治疗后上述症状改善程度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗组治疗后胸闷胸痛症状明显改善(P<0.05)。对照组治疗后胸闷胸痛症状也有所改善，但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后胸闷胸痛改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后气短乏力症状均明显改善(P均<0.05)，且治疗组治疗后气短乏力症状改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论安神定悸汤联合盐酸胺碘酮治疗非瓣膜性房颤有较好疗效，并可有效改善患者胸闷胸痛、气短乏力等中医证候，且不易出现毒副作用。

[关键词]安神定悸汤；盐酸胺碘酮；非瓣膜性心房纤颤；中医证候

心房纤颤(atrial fibrillation，AF，简称房颤)是临床常见的心律失常，通常在原有心脏病(如风湿性心脏病、高血压、冠心病、甲亢、感染性心内膜炎等)的基础上发生，也有在急性应激状态(如急性缺氧、失血、高碳酸血症、代谢紊乱)下发生。多数房颤在早期为阵发性，随着病情的发展，发作的频繁，最终演变为慢性持续性房颤[1]。目前认为盐酸胺碘酮为房颤最为有效的药物治疗方法，该药也逐渐成为房颤治疗的首选药物，成为该病治疗的金标准。但其存在肝、肺毒性，甲状腺功能失调、电解质紊乱以及导致新的心律失常的不良反应，笔者采用自拟安神定悸汤联合小剂量胺碘酮治疗非瓣膜性房颤(non-valvular atrial fibrillation，NVAF)，取得较好疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料所有病……