程波　　张志茂张晓波裴智　　徐晓翔　　刘宇飞



·短篇报道·

耳廓血管平滑肌瘤一例

程波1张志茂1张晓波1裴智1徐晓翔1刘宇飞2

血管平滑肌瘤属于平滑肌瘤的一种，是发生于皮下或真皮深部、起源于血管平滑肌组织的良性肿瘤。肿瘤由分化良好的平滑肌细胞及血管组成，成熟的平滑肌束位于血管周围或穿插于血管之间［1］。其发生于耳廓处十分少见，现报道如下。

1临床资料

患者，男性，23岁，因发现右侧耳廓肿块3年入院。患者3年前无意中发现右侧耳廓肿块，肿块无疼痛、溢液，右耳无明显听力变化，无耳鸣，每次体育运动时肿块可变大，休息后肿块可回复，3年来肿块无明显增大，患者一直未就诊及治疗，近期来我院就诊，门诊以耳廓良性肿块收入院。

体格检查：生命体征未见明显异常，神志清楚，精神可，颈软，心音有力，双肺呼吸音可，腹软，无压痛及反跳痛。专科情况：右侧耳廓耳轮距耳轮脚3.0cm处可见直径约1.0cm包块，肿块表面皮肤光滑无充血，局部温度不高，质韧，无压痛，与周围组织无粘连，活动度可。

入院后完善相关检查，择期局麻下行右侧耳廓肿块摘除术，切除后眼观肿块呈梭性，表面光滑，大小约1.5cm×0.5cm×0.3cm，术后予抗炎对症治疗，术后病理诊断示：右侧耳廓血管平滑肌瘤（图1）。

图1　血管平滑肌瘤HE染色×200

1三峡大学第一临床医学院，湖北省宜昌市中心人民医院耳鼻咽喉科（443000）

2讨论

血管平滑肌瘤一般有包膜，体积小，生长缓慢，40～60岁的女性多发，常见于四肢，尤其以踝及手腕部的真皮深层及皮下较多见，生长于耳廓的平滑肌瘤实属罕见，可能与耳廓组织结构有关。……