刘　霞，翟励敏，王　莉，周　玫，陈桂丽，谭　萍

(广西壮族自治区桂林市人民医院：1.检验科；2.内科　541001)



小而密低密度脂蛋白胆固醇及D-二聚体与冠心病的相关性研究*

刘霞1，翟励敏1，王莉1，周玫1，陈桂丽2，谭萍1

(广西壮族自治区桂林市人民医院：1.检验科；2.内科541001)

摘要:目的探讨冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和血浆D-二聚体的关系及临床意义。 方法用119例冠心病患者作为冠心病组，包括稳定性心绞痛(SAP)组45例、不稳定性心绞痛(UAP)组40例，心肌梗死(AMI)组34例，50例健康体检人员作为对照组，检测冠心病组和对照组血清sdLDL-C、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆D-二聚体的水平。结果冠心病组sdLDL-C、TG、TC、LDL-C、Hcy及D-二聚体的水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组与SAP组比较，sdLDL-C、D-二聚体水平均高于SAP组(P<0.05)，UAP组与SAP组比较，sdLDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)，而D-二聚体水平高于SAP组，差异有统计学意义(P<0.05)；同样的AMI组与UAP组比较，sdLDL-C水平无统计学差异(P>0.05)，而D-二聚体水平高于UAP组。结论测定D-二聚体与sdLDL-C检测能较好地反映冠心病患者的病情程度,对冠心病早期诊断,临床分型具有重要的临床应用价值。

关键词:冠心病；D-二聚体；低密度脂蛋白

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见疾病。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高被认为是其最重要的危险因素之一。LDL-C具有异质性，由颗粒大小不同、物理化学性质各异的亚组分构成，按其颗粒大小可分为大而轻LDL-C和小而密LDL-C(sdLDL-C)。近年来，众多的研究表明，sdLDL-C与其他类型的LDL相比，其致动脉粥样硬化能力更强大，是动脉粥样硬化新的危险因素[1-2]。……