葛倩倩，陈秀芹

（郑州大学第五附属医院 妇产科，河南 郑州 450052）



术中开放后腹膜对妇科恶性肿瘤患者术后淋巴囊肿形成的影响

葛倩倩，陈秀芹

（郑州大学第五附属医院 妇产科，河南 郑州 450052）

摘要：目的探讨妇科恶性肿瘤淋巴结清扫术的患者术中开放后腹膜对术后淋巴囊肿形成的影响。方法回顾性分析2009年10月-2015年4月该院收治的267例妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除或全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术患者的临床资料。其中开放后腹膜组148例，关闭后腹膜组119例。比较两组手术时间、术后72h盆腹腔引流量、手术后发热时间、术后肛门排气时间及淋巴囊肿形成的差异。结果开放后腹膜组淋巴囊肿发生率为5.4%，关闭后腹膜组患者淋巴囊肿发生率为17.6%，开放后腹膜组术后淋巴囊肿的形成率低于关闭后腹膜组（P<0.05）。在术后形成淋巴囊肿的患者中，开放后腹膜组3例、关闭后腹膜组8例患者出现轻微临床症状。开放后腹膜组术后72h盆腹腔引流量多于关闭后腹膜组（P<0.05）。两组患者术后肛门排气时间及术后发热时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术中开放后腹膜可以有效降低术后盆腔淋巴囊肿的发生率。

关键词：妇科恶性肿瘤；盆腔淋巴结清扫；开放后腹膜；淋巴囊肿淋巴囊肿中图分类号：R 551.2

文献标识码：B

宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等是女性生殖道常见的恶性肿瘤，其治疗主要包括手术、化疗、放疗和生物治疗等方法。虽然对于不同肿瘤类型手术的范围和方式有所不同，但是广泛子宫切除或全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术是目前治疗妇科恶性肿瘤和手术分期的重要手段之一[1]。淋巴囊肿是术后常见的并发症之一，轻者无明显临床症状，重者常有发热、腹痛、下肢水肿、输尿管梗阻等症状，严重影响患者术后的生活质量[2]。……