龙煜，夏国园

（1.湖南省妇幼保健院 超声科，湖南 长沙 410008；2.绍兴文理学院医学院，浙江 绍兴312000）



肠腔充盈超声造影在大肠疾病检查中的应用价值

龙煜1，夏国园2

（1.湖南省妇幼保健院 超声科，湖南 长沙 410008；2.绍兴文理学院医学院，浙江 绍兴312000）

摘要：目的探讨肠腔充盈超声造影在大肠疾病检查中的应用价值，寻找一种简便、经济、有效的大肠检查方法。方法对126例经病理组织学证实的大肠疾病患者行经腹超声检查（CTUS）、肠腔充盈超声造影检查（BCUS）、肠镜检查，并进行对照研究。BCUS检查是从直肠-回盲部-直肠进行多角度、多切面扫查，观察肠壁的结构层次、肠黏膜的连续性，病变的形态、大小、内部回声、活动度，病变与肠管周围组织器官的关系，并对病变进行定位，比较BCUS和CTUS对大肠疾病的检出、定位准确性的差异。以病理结果为金标准，比较BCUS和肠镜对各大肠疾病诊断符合率的差异。结果126例患者CTUS检出病灶64个（64/126），检出率为50.8%；BCUS检出病灶109个（109/126），检出率为86.5%，两种方法检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）。BCUS对大肠病变的定位符合率为90.8%（99／109），CTUS对大肠病变的定位符合率为29.7%（19／64），两种方法比较差异有统计学意义（P<0.05）。126例大肠病变，其中肠息肉41例，肠癌40例，克罗恩病（CD）21例，溃疡性结肠炎（UC）19例，间质瘤5例，BCUS与肠镜对各病变的诊断符合率比较，差异无统计学意义（P>0. 05）。结论BCUS在大肠病变检出、定位准确性方面优于CTUS。BCUS与肠镜检查形成互补，有助于提高大肠疾病的诊断率，值得临床推广应用。

关键词：胃肠声学造影剂；肠腔充盈超声造影；大肠疾病

大肠病变是临床上常见的疾病，主要包括肠息肉、大肠癌、炎症性肠病、间质瘤等，其中大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，发病率仅次于胃癌、食管癌，占肠道肿瘤的98%[1-2]。传统对大肠疾病的临床检查方法，主要是钡剂灌肠检查和肠镜检查，但钡剂灌肠检查，多数患者感不适，具有一定的辐射，患者往往较难接受。……