李智博，王　婧，刘　斌，李天祎，王金鹏

(1.吉林大学第二医院 心内科， 吉林 长春130041；2.长春市中心医院)



法舒地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中无复流现象及内皮细胞功能的影响

李智博1*，王婧2，刘斌1，李天祎1，王金鹏1

(1.吉林大学第二医院 心内科， 吉林 长春130041；2.长春市中心医院)

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是目前致死的主要原因之一，目前，治疗STEMI的最有效措施为经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)[1]。开通罪犯血管后，再灌注治疗的效果与受损微血管的再灌注密切相关。开通罪犯血管后，缺血心肌缺乏充分的血液灌注又被称为无复流现象。在急诊PCI术中，无复流现象的发生直接影响手术成功率及患者预后，而目前尚缺乏能够逆转已发生的无复流现象的有效药物[2-4]。近期研究发现，内皮细胞功能障碍与无复流现象的发生密切相关[5]。本研究拟对STEMI患者急诊PCI术中出现无复流现象后冠脉内注射法舒地尔，研究其对无复流现象及血管内皮功能的影响。

1资料和方法

1.1一般资料

选择本院2012年9月至2014年10月期间STEMI接受急诊PCI出现无复流的患者84例，其中男55例，女19例，年龄在34-82岁之间。STEMI诊断标准包括：典型胸痛持续30分钟以上，体表心电图上连续2个以上导联ST段抬高超过0.1 mV，以及血清肌钙蛋白(cTnT)升高。排除标准包括：意识不清，曾出现心源性休克、低血糖、或糖尿病酮症酸中毒，既往有心肌梗死病史、支架内血栓形成史、或肾动脉灌注不足病史，既往曾行冠状动脉搭桥术。所有患者均在发病12 h内接受急诊PCI，并将术中出现无复流现象的患者随机分为法舒地尔组(44例)及对照组(40例)。……