谭志军（广西贵港市人民医院小儿内科　贵港　537100）

小儿重症肺炎伴SIRS时血乳酸和血糖变化研究

谭志军（广西贵港市人民医院小儿内科贵港537100）

目的：研究小儿重症肺炎伴SIRS时血乳酸和血糖的变化状况。方法：选取我院2014～2015年收治的小儿重症监护室中小儿重症肺炎伴SIRS 120例作为实验组研究对象。选择同期入院的儿科普通病区非SIRS肺炎患儿120例作为对照组研究对象。两组患儿入院当天进行血糖和血乳酸的检查，对比两组血乳酸和血糖的变化状况。结果：经过研究发现，实验组血糖和血乳酸明显高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。实验组SIRS2的血糖和血乳酸的变化明显高于SIRS1患儿，P＜0.05差异有统计学意义。SIRS1多器官功能障碍综合征，发病率为6.74%，SIRS2多器官功能障碍综合征发病率为38.71%，SIRS2的发病率明显高于SIRS1，P＜0.05差异有统计学意义。结论：患儿患有肺炎时，血乳酸和血糖联合检测能够帮助评估SIRS的危重程度，血乳酸和血糖持续升高，提示着多器官功能障碍综合征的发生［1］。

小儿重症肺炎 SIRS血乳酸 血糖

全身炎症反应综合征简称为SIRS，是机体应激反应过度的临床疾病，由于感染和肺感染的因素作用于机体，从而导致失控性自我破坏和持续放大性全身性炎症。SIRS疾病多见于重症监护室中的肺炎患儿，报道显示，SIRS发病率为65%以上［2］。本文通过我院收治的240例患儿，研究小儿重症肺炎伴SIRS时血乳酸和血糖的变化状况。

1资料和方法

1.1一般资料：选取我院2014～2015年收治的小儿重症监护室中小儿重症肺炎伴SIRS患儿120例作为实验组研究对象。选择同期入院的儿科普通病区非SIRS肺炎患儿120例作为对照组研究对象。实验组有男性80例，女性40例，患儿年龄43d～4岁，平均年龄（2.1±0.21）岁。对照组有男性88例，女性32例，患儿年龄44d～3.7岁，平均年龄（1.8±0.42）岁。实验组与对照组年龄、性别等方面无差异，具有可比性［3］。

1.2方法：选取我院2014～2015年收治的小儿重症监护室中小儿重症肺炎伴SIRS患儿120例作为实验组研究对象。选择同期入院的儿科普通病区非SIRS肺炎患儿120例作为对照组研究对象。两组入院当天进行血糖和血乳酸的检查，对比两组血乳酸和血糖的变化状况［4］。实验组根据小儿SIRS诊断标准，符合标准两条以上的为SIRA1组，符合三条以上的为SIRS2组。对比实验组患儿中，SIRA1组和SIRS2组的血糖以及血乳酸的区别，从而了解患儿血糖和血乳酸的变化，分析血乳酸和血糖联合检测能够帮助评估SIRS的危重程度。

1.3统计学方法［5］：应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验。

2结果

2.1两组血糖与血乳酸对比［6］：经过研究发现，实验组血糖和血乳酸明显高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义，见表1。

表1两组血糖与血乳酸对比

2.2 SIRS1组与SIRS2组血糖与血乳酸对比［7］：实验组中SIRS2患儿的血糖和血乳酸的变化明显高于SIRS1患儿，P＜0.05差异有统计学意义，见表2。

表2 SIRS1组与SIRS2组血糖与血乳酸对比

2.3 SIRS1组与SIRS2组多器官功能障碍综合征发病率［8］：根据小儿多器官功能障碍综合征的诊断标准，SIRS出现多器官功能障碍综合征18例，其中SIRS1组中有6例，SIRS2组中有12例。SIRS1多器官功能障碍综合征，发病率为6.74%，SIRS2多器官功能障碍综合征发病率为38.71%，SIRS2的发病率明显高于SIRS1，P＜0.05差异有统计学意义，见表3。

表3 SIRS1组与SIRS2组多器官功能障碍综合征发病率

3讨论

根据小儿多器官功能障碍综合征的诊断标准，SIRS出现多器官功能障碍综合征18例，其中SIRS1组中有6例，SIRS2组中有12例。SIRS疾病多见于重症监护室中的肺炎患儿，患儿患有肺炎时，血乳酸和血糖联合检测能够帮助评估SIRS的危重程度，血乳酸和血糖持续升高，提示着多器官功能障碍综合征的发生。

本文研究发现，实验组血糖和血乳酸明显高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。实验组中SIRS2患儿的血糖和血乳酸的变化明显高于SIRS1患儿，P＜0.05差异有统计学意义。SIRS1多器官功能障碍综合征，发病率为6.74%，SIRS2多器官功能障碍综合征发病率为38.71%，SIRS2的发病率明显高于SIRS1，P＜0.05差异有统计学意义。

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1672-8351（2016）08-0187-01