冉群英，万再军，杨伟

（重庆市秀山县人民医院 重症医学科，重庆 409900）

不同镇静深度对重症监护病房机械通气患者预后的影响

冉群英，万再军，杨伟

（重庆市秀山县人民医院 重症医学科，重庆 409900）

目的探讨轻度和常规镇静对重症监护病房（ICU）机械通气患者预后和炎症水平的影响。方法选取2013年5月-2014年4月在该院ICU病房行机械通气的100例多发伤患者为对照组，实施常规镇静；选取同期该院ICU病房行机械通气的100例多发伤患者为观察组，实施轻度镇静。比较两组患者药物使用量、机械通气持续时间、住ICU时间、总住院时间、不良反应及炎症因子水平等。结果观察组舒芬太尼、丙泊酚、咪唑安定的人均用量与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01），观察组低于对照组；观察组患者的机械通气时间、住ICU时间及总住院时间与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01），观察组比对照组短；观察组患者的不良反应发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的C反应蛋白、无激素活性的降钙素前肽物质水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组低于对照组。结论轻度持续镇静可缩短患者机械通气时间，减少ICU住院及总住院时间，减少不良反应，并能降低炎症因子水平。

重症监护病房；机械通气；炎症水平

重症监护病房（intensive care unit，ICU）患者时常表现出躁动、谵妄、疼痛等系列临床综合征，处于一种应激状态。研究发现，＞50%的ICU患者都存在焦虑症状，＞70%的患者发生过≥1次躁动［1-2］。对ICU机械通气患者，给予适当的镇静及镇痛治疗可以缓解患者的疼痛、焦虑及谵妄等症状，减轻机体的应激反应［3］。……