宁 峥， 李宏宇， 郭晓钟， 崔忠敏， 祁兴顺， 侯飞飞

1.沈阳军区总医院消化内科，辽宁 沈阳 110016； 2.大连医科大学研究生院

I-125粒子植入联合化疗和单纯化疗对胰腺癌疗效的荟萃分析

宁 峥1,2， 李宏宇1,2， 郭晓钟1， 崔忠敏1， 祁兴顺1， 侯飞飞1

1.沈阳军区总医院消化内科，辽宁 沈阳 110016； 2.大连医科大学研究生院

目的 分析评价I-125粒子植入联合化疗和单纯化疗对胰腺癌的疗效。方法 通过万方数据库、VIP、CNKI和PubMed数据库收集有关文献。比较两种方法的有效率、临床受益率和生存率。结果 纳入14篇研究文献，共859例患者，分为实验组：I-125粒子植入联合化疗组，共411例；对照组：单纯化疗组，共448例。实验组有效率较对照组提高24%(95%CI： 0.16～0.32，P<0.00001)。实验组临床受益率较对照组提高23%(95%CI： 0.17～0.30，P<0.00001)。实验组与对照组相比，实验组的6个月生存率可提高22%(95%CI： 0.10～0.34，P<0.00001)，实验组的12个月生存率可提高27%(95%CI： 0.15～0.39，P<0.00001)。结论 与单纯化疗相比，I-125粒子植入联合化疗能有效地提高胰腺癌治疗的有效率、临床受益率、生存率。

胰腺癌；I-125粒子植入；化疗；有效率；临床受益率；生存率

胰腺癌具有高转移性，大多数胰腺癌患者丧失了手术切除的机会，而选择其他治疗方法，包括放疗和化疗。当前，在局部进展期胰腺癌无法手术切除的患者中，主要治疗手段是联合放化疗。传统全身放疗毒副作用较大，联合化疗毒性相应增加。20世纪初，国外学者率先提出了一种内放疗模式，即在肿瘤体内或周围行微型放射性粒子源植入，通过放射源发出持续低能γ射线，使肿瘤组织受到最大程度的杀伤，同时使正常组织不损伤或仅有轻微损伤，从而控制肿瘤复发并保护正常组织[1]。近几年兴起的I-125放射性粒子源具有体积小、持续辐射、毒副反应轻微等特点，在临床上已有应用，因此有必要对I-125粒子植入联合化疗的疗效进行荟萃分析，为临床提供更加明确的应用依据。……