谭晓燕， 毛靖伟， 王英德

大连医科大学附属第一医院消化内科，辽宁 大连 116033

英夫利西降阶梯治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效分析

谭晓燕， 毛靖伟， 王英德

大连医科大学附属第一医院消化内科，辽宁 大连 116033

目的 探讨英夫利西(infliximab，IFX)降阶梯治疗中重度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)的有效性。方法 收集初始应用IFX治疗的中重度UC患者14例，分别在第0周(治疗前)、2周、6周、14周、22周及30周对其临床资料进行回顾性分析。结果 14例UC中9例完成30周随访。有效率：2周为85.71%(12/14)，6周为92.31%(12/13)，14周为100%(12/12)，22周为81.82%(9/11)，30周为100%(9/9)。临床缓解率：2周为0(0/14)，6周为23.08%(3/13)，14周为66.67%(8/12)，22周为63.64%(7/11)，30周为88.89%(8/9)。白蛋白(albumin，ALB)和C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平在2周、6周、14周、22周及30周与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IFX降阶梯治疗中重度UC疗效好，ALB和CRP水平可以作为评估IFX疗效的参考指标。

英夫利西；溃疡性结肠炎；疗效；安全性

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种以结肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异肠道炎症性疾病。我国发病率有逐年上升趋势，且病变范围较前更为广泛，中重度UC发病率增高。2012年广州共识意见[1]指出英夫利西(infliximab，IFX)诱导中重度UC缓解有效，但我国在此方面的研究尚处于初步阶段。本文拟探讨IFX降阶梯治疗中重度UC的疗效和安全性，为UC的生物治疗方案提供一定的帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集大连医科大学附属第一医院消化内科2013年1月-2015年5月初始应用IFX治疗的中重度UC患者14例。入选标准：确诊为中重度UC的18～70岁患者，至少应用3次IFX治疗。排除标准：(1)应用糖皮质激素及免疫抑制剂；(2)年龄<18岁或>70岁；(3)有药物过敏史；(4)感染性疾病(包括肺结核、病毒性肝炎或其他潜在感染)；(5)器质性心肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤等；……