郭 皓，戚艳丽，张世同，李 慧，金建军

1．河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院消化内科，河南 洛阳 471003； 2．河南省洛阳市宜阳县人民医院消化内科

幽门螺杆菌CagA和VacA基因型与IL-6、IL-8的关系研究

郭 皓1，戚艳丽2，张世同1，李 慧1，金建军1

1．河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院消化内科，河南 洛阳 471003； 2．河南省洛阳市宜阳县人民医院消化内科

目的 观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori)的不同基因型与IL-6、IL-8之间的关系，了解H.pylori的致病机制。方法 采集91例经14C尿素呼气试验检测为H.pylori(+)患者血清，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CagA、VacA进行定性分析，对IL-6、IL-8进行定量分析。结果 CagA(+)与CagA(-)中所含IL-6、IL-8含量差异有统计学意义(t=6.55、t=7.348，P<0.001)；VacA(+)与VacA(-)中所含IL-6、IL-8含量差异有统计学意义(t=6.418、t=6.977，P<0.001)；CagA、VacA均阳性中所含IL-6、IL-8的含量较CagA、VacA均阴性差异有统计学意义(t=6.438、t=7.231，P<0.001)；CagA阳性患者血清中IL-6与IL-8含量呈正相关(r=0.672，P<0.01)，VacA阳性患者血清中IL-6与IL-8含量呈正相关(r=0.664，P<0.01)。结论 CagA、VacA基因型与IL-6、IL-8之间有密切关系，IL-6、IL-8在H.pylori的致病机制中起重要作用，细胞因子在H.pylori感染诱导的炎症反应涉及多种细胞及多种细胞因子的相互作用。

幽门螺杆菌； 细胞毒素相关蛋白； 空泡细胞毒素； 白介素6； 白介素8

自1983年 Warren和Mashall从胃黏膜中分离出H.pylori后，国内外对其研究逐渐深化，流行病学研究显示发达国家成年人H.pylori感染率为30%～50%，而发展中国家则高达80%[1]。更深入、广泛的研究发现其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃腺癌和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)的发生、发展密切相关[2]。关于H.pylori的致病机制，很多研究都提出空泡细胞毒素(Vacuolating cytotoxin A，VacA)和细胞毒素相关蛋白(Cytotoxin-associated protein，CagA)与H.pylori的致病有关，而也有部分研究表明免疫学功能紊乱学说也是本病的主要病理机制之一，认为细胞介导的免疫反应及大量细胞因子的释放，在H.pylori的病理过程中起着重要作用[3]。而白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)在两者之中的表达更是研究热点，因此本文旨在通过检测感染不同基因型H.pylori患者血清IL-6、IL-8的含量，分析对比，推测H.pylori的致病机制。……