张其德， 李文杰， 金海林， 肖 君， 周玉宏， 史 伟， 张小琴， 吴晓斌， 韩树堂

江苏省中医院1.消化内镜中心； 2.病理科，江苏 南京 210029

双气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的作用及治疗安全性分析

张其德1， 李文杰1， 金海林1， 肖 君1， 周玉宏1， 史 伟1， 张小琴1， 吴晓斌2， 韩树堂1

江苏省中医院1.消化内镜中心； 2.病理科，江苏 南京 210029

目的 探讨双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy，DBE)在小肠疾病诊断中的作用及治疗安全性。方法 回顾性分析2014年4月-2015年2月在江苏省中医院消化内镜中心住院的58例小肠疾病患者的临床资料。结果 58例患者共行66次DBE检查，发现病变48处，阳性率72.7%；发现CD27例，血管畸形出血2例，小肠糜烂2例，Meckal憩室1例，息肉3例，淋巴管扩张症2例，空肠占位3例，回肠黏膜炎1例，胶囊滞留3例，陈旧性出血1例，空肠梗阻1例，置小肠营养管1例。1例高淀粉酶血症，无出血、穿孔等并发症。结论 DBE在小肠疾病诊断中占重要地位，且镜下治疗安全有效。

双气囊小肠镜；小肠疾病；诊断；治疗；安全性

2003年日本学者Yamamoto等[1]发明的双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy，DBE)检查正式应用于临床，相比传统的检查方法，其诊断率高。随着操作经验的积累，可完成充气、吸引、冲洗、反复观察、取活检标本，通过经口和经肛进镜途径相结合，可完成全消化道的检查。在熟练检查的基础上，可开展内镜下治疗，如：止血、内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、扩张、取异物、置入营养管、支架等。但由于小肠特定的解剖结构、重叠排列、蠕动多及位置不固定等原因，操作有一定的难度和风险。本文回顾性分析江苏省中医院消化内镜中心诊治的小肠疾病患者临床资料，现报道如下。……