段京明 王瑞明 李祥双 王璨 孟彩云

安徽省淮北矿工总医院内分泌风湿科 235000

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种引起滑膜炎症，导致关节破坏，从而致残性疾病，我国患病率为0.32%～0.38%，发病机制不十分清楚，基因及环境因素均起重要作用[1]。而细胞因子在发病过程中起重要作用，但报道结果不一，并且与RA骨质疏松的关联性报道较少。本研究采用酶联吸附免疫法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定RA患者血清白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)浓度，分析与RA临床表现的关联性。

1 资料与方法

1.1一般资料

61例均来自本院2012-2014年门诊及住院患者，其中男19例，女42例，年龄21-80岁。均排除其他疾病。记录抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody，ACCP)、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)滴度、病程、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、年龄、c反应蛋白(c-reative protein ,CRP)、IL-6、IGF-1水平,白细胞，血红蛋白，血小板。

1.2检测方法

表2 IGF-1与RA临床表现的相关性分析Table 2 The analysis of the relationship between IGF-1 and the clinical manifestations of RF

采用ELISA测定IL-6、IGF-1水平。将所需微孔板放在酶标架上，室温放置30 min，在酶标包被板上设置标准孔10孔，第一孔中分别加标准品100 ul，加标准品稀释液50 ul，混匀，从第一孔中各取100 ul，分别加到第二孔中，加标准品稀释液50 ul，混匀，从第二孔中取50 ul，弃掉，再取50 ul加到第三孔中，加标准品稀释液50 ul，混匀，取50 ul，加到第四孔中，加标准品稀释液50 ul，混匀，取50 ul加到第5孔中，加标准品稀释液50 ul，混匀，取50 ul，弃掉。在待测样品加样品稀释液40 ul，，待测样品10 ul，混匀。37温育30分钟，弃去液体，加入1∶20稀释洗涤液加满每孔，静置30 s，弃去，重复5次，滤纸吸干，每孔中加入酶标试剂50 ul，空白对照除外，温育30 min，洗涤5次，每孔中加入显色剂A50 ul，再加入显色剂B50 ul，震荡混匀，避光15 min，每孔加终止液50 ul，测定OD值，波长450 nm。……