王冬生 韩婧 康文博 赵建宁*

1.第二军医大学南京临床医院南京军区南京总医院骨科，南京 210002 2.第四军医大学药理学教研室，西安 710032

骨质疏松症(osteoporosis，OP)是以骨量减少，骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性、全身性骨骼疾病，同时OP又是骨衰老导致的退行性疾病[1]。据统计，全球OP患者超过2亿，在世界常见病的发病率排行第7名，在中国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。OP可分为原发性和继发性两种，其中原发性骨质疏松占骨质疏松的90%，又可分为2种亚型，即I型和II型(I型又称绝经后骨质疏松，II型为老年性骨质疏松)。其中，I型骨质疏松又占原发性骨质疏松的绝大多数，I型骨质疏松发病主要由于绝经后妇女合成和分泌雌激素的能力下降、成骨细胞形成减少、成骨功能减退、破骨细胞形成和募集增加、破骨作用(骨吸收)增强。骨形成和骨吸收之间出现负平衡，使骨量减少，从而发生骨质疏松症[2]。

目前临床防治骨质疏松药物的主要理论基础包括：1.抑制破骨细胞过量的骨吸收，抑制绝经后骨质疏松症患者和其他的骨代谢障碍所导致的高骨转换率；2.刺激成骨细胞骨形成和矿化成熟，同时也抑制破骨细胞增殖分化，使新骨的形成超过吸收最终使得骨量增加。其作用的靶点主要针对成骨细胞的骨形成和破骨细胞的骨吸收。

植物雌激素(phytoestrogens)，一类天然存在于多种植物中的非甾体类化合物，在结构和功能上与内源性雌激素相似，能与体内雌激素受体(estrogen receptor，ER)选择性结合，通过调节雌激素受体具有雌激素样作用[3]。……