周艳玲（广西玉林市第三人民医院药剂科，广西 玉林537000）



替加环素相关急性胰腺炎国外文献分析

周艳玲
（广西玉林市第三人民医院药剂科，广西 玉林537000）

【摘要】目的：调查替加环素引起急性胰腺炎的临床特征和发生原因及提供可能的治疗措施。方法：以“tigecycline”AND“pancreatitis”为关键词，检索PubMed数据库，收集2005-2013年国外报道的替加环素引起胰腺炎的文献，对患者的一般情况、用药情况、急性胰腺炎的临床表现、用药关联性、治疗与转归等进行分析。结果：共有9例患者因使用替加环素引起急性胰腺炎。其中5名男性和3名女性，1例性别不详。替加环素引起急性胰腺炎，症状出现与胰腺酶的升高均为用药7～ 14天，停药后，症状消除约在停药后5～ 6天，胰腺酶恢复约在停药后7～ 12天。替加环素的平均每日总剂量为107～ 150 mg。停药和对症治疗后，9例患者均好转。替加环素目前引起胰腺炎的机制尚不清楚，但由于替加环素与四环素的结构之间的相似性，替加环素可能有着与四环素引起急性胰腺炎发作的相同的机制。结论：在使用替加环素的治疗过程中，如临床表现疑似急性胰腺炎，应高度警惕腹部疼痛的症状和严密监测血清淀粉酶和脂肪酶浓度水平，一旦出现急性胰腺炎，应立即停药，给予禁食、体液复苏、止痛等对症治疗。

【关键词】替加环素；急性胰腺炎；四环素；不良反应

替加环素（原名 GAR-936，tygacyl）为甘氨酰环素类（glycyclines）抗生素的首个药物，其化学结构、药代动力学特征及不良反应均与四环素类药物相似。于2005年6月被美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，已批准用于复杂性皮肤软组织感染（cSSSI），复杂性腹腔内感染（CIAI）以及社区获得性肺炎。……