陈伟军　王荣　史文华

1江苏省常州市金坛区人民医院泌尿外科 213200 江苏常州



论著

微创等离子前列腺电切术治疗高危前列腺增生患者对IPSS及预后PVR的影响

陈伟军1王荣1史文华1

1江苏省常州市金坛区人民医院泌尿外科 213200 江苏常州

[摘要]目的：探讨高危前列腺增生患者采用微创等离子前列腺电切术治疗的临床效果。方法：回顾性分析收治的107例确诊高危前列腺增生患者的手术治疗经过及术后随访结果，其中58例患者采用微创等离子前列腺电切术治疗(观察组)、49例患者采用前列腺电切术治疗(对照组)，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组的手术时间(61.4±21.5)min、膀胱冲洗时间(20.5±6.7)min、手术出血量(93.5±24.9)ml、尿管留置时间(4.3±1.6)d、术后住院时间(5.6±1.8)d均显著的低于对照组，前列腺切除质量(54.2±21.50)g，显著高于对照组(P<0.05)。术后观察组的Qmax(22.5±4.8)ml/s、膀胱顺应性(25.1±5.3)ml/cm H2O显著的高于对照组(19.4±4.1)ml/s、(22.1±4.4)ml/cm H2O(P<0.05)，观察组术后的最大逼尿肌压(63.7±8.5)cm H2O显著的低于对照组的(70.4±9.0)cm H2O。 观察组的术后并发症率(32.76%)显著的低于对照组(53.06%)(P<0.05)。结论：高危前列腺增生患者采用微创等离子前列腺电切术治疗具有手术时间短、术后恢复快、效果可靠、并发症发生率低的优点。

[关键词]高危前列腺增生；微创等离子前列腺电切术；前列腺电切术；临床效果

高危前列腺增生(high-risk benign prostatic hyperplasia, HrBPH)是老年男性常见疾病，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征以及排尿困难是其主要临床病症，对患者的生活质量造成严重影响[1]。前列腺电切术( transurethral resection of the prostate, TURP)是治疗HrBPH的常规术式，能够缓解患者临床病症，但极易诱发电切综合征(TURS)，增加手术风险，限制其在高龄HrBPH患者中的应用。微创等离子前列腺电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate, TUPKRP)是一种新型的前列腺电切术，相关文献指出，该术式在改善尿动力学与降低术后并发症方面具有显著作用[2]。我们将收治的107例确诊HrBPH患者分为两组，分别实施TUPKRP与TURP治疗，并对比分析其临床疗效与手术情况。……