《药物涂层球囊临床应用中国专家共识》专家组



·专家共识·

药物涂层球囊临床应用中国专家共识

《药物涂层球囊临床应用中国专家共识》专家组

【关键词】药物涂层球囊；支架内再狭窄；专家共识

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)已经成为冠心病治疗的主要手段。近10年来，我国冠心病PCI例数保持15%～20%的年均增长率[1]。而随着支架使用数量的增加，支架内再狭窄(in-stent restenosis，ISR)问题日益严重[2]。在当前ISR治疗方案中，冠状动脉旁路移植术的危险因素及禁忌证较多[3]，而再次置入支架则可能引发再次ISR和其他多次支架置入风险，使用单纯球囊扩张术后的病灶再次出现ISR率也高达27%[4]。由此可见，现有的ISR治疗方案并不十分理想。

近年来，药物涂层球囊(drug coated balloon，DCB)作为一种新的介入治疗技术[5]在欧洲逐渐广泛应用于冠状动脉及外周介入领域[6]，在国内也有多个DCB产品已经或即将投入临床使用。DCB的出现为我国冠状动脉疾病的治疗提供了新的选择[7]。为使这一新技术在我国冠状动脉疾病治疗中得以规范应用，基于多项国内外临床研究，二十多位国内PCI领域知名专家经过循证论证和会议讨论，特拟订《药物涂层球囊临床应用中国专家共识》(以下简称《专家共识》)。

1DCB的作用机制及其特点

DCB通过局部向冠状动脉血管壁释放抗增殖药物，从而达到抑制血管内膜增生的效果[8]。与药物洗脱支架(drug eluting stent，DES)相比，DCB无聚合物基质，又无金属网格残留，从而减少内膜炎症反应，大大降低血栓形成风险，并可缩短双联抗血小板治疗的时间(DCB术后仅需1～3个月双联抗血小板治疗)[9]。……